左上腔静脉起源的阵发性心房颤动(房颤)是少见的,本文值得一读。但对作者们所用的标测方法—三维导航和双Lasso导管指导下的标测,有点看法。采用Lasso导管标测是需要的,有助于较准确地发现和确定消融靶点,但是何必用双Lasso导管呢?国内、外许多专家学者,只用一根Lasso导管已可达到标测的目的。编者参加了今年九月在北京举办的“国际心血管病论坛”,有幸与来自德国的Kuck KH教授相聚,编者曾问Kuck教授(双Lasso导管标测的创导者之一)请教“双Lasso导管标测的主要益处是什么?”Kuck教授回答说双Lasso导管标测是“研究性”(investigational)的,有利于发现线性消融线上的漏点(gap)。鉴于Lasso导管价格昂贵(2万多人民币一根),我国的医保制度尚待完善,射频导管消融术治疗房颤的费用许多患者难以承受。更何况双Lasso导管!因此,在射频导管消融房颤的操作中,作为“常规”,没有必要采用双Lasso导管标测技术。