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【摘要】 目的 探讨袋鼠式护理对新生儿神经行为和体格发育的影响。方法 选取2012年5月至2013年5月我院妇产科经阴道分娩的足月新生儿80例，随机分为观察组和对照组，每组各40例。对照组给予常规护理，观察组在常规护理的基础上给予袋鼠式护理。在新生儿出生后的第7、14、28天采用新生儿神经行为评价方法进行3次测评，并在出生后第42天测量新生儿的身高、体重、头围等体格发育情况，观察比较两组新生儿的差别。结果 观察组新生儿的神经行为测评明显高于对照组，P<0.05，差异有统计学意义；观察组新生儿的身高、体重、头围指数明显高于对照组，P<0.05，差异有统计学意义。结论 袋鼠式护理可以促进新生儿的神经系统发育和体格发育，值得推广应用。
【关键词】 袋鼠式护理；新生儿；神经行为；体格发育
袋鼠式护理是一种比较科学、人性化的新生儿护理模式，又叫皮肤接触护理，主要通过新生儿与母亲的亲密接触，提高母乳喂养成功率，降低新生儿感染发生率，促进新生儿神经系统和体格的发育，也有利于母亲和新生儿相互之间的情感交流。据研究袋鼠式护理能够改善新生儿的体温、能量代谢、呼吸、循环、睡眠等，进而对新生儿产生良好的护理效果，通过对220例足月分娩的新生儿进行分组对照研究，观察其对新生儿神经行为和体格发育的影响。
1 资料与方法
1.1 一般资料 选取2012年5月至2013年5月我院妇产科经阴道分娩的足月新生儿80例，随机分为观察组和对照组，每组各40例，两组新生儿的胎龄、出生时的体重、身长、头围和神经行为测评等差异无统计学意义；两组产妇在年龄、孕次、产次、产程等方面的差异无统计学意义。
1.2 护理方法
1.2.1 对照组新生儿进行常规护理。
1.2.2 观察组新生儿在常规护理的基础上给予袋鼠式护理 方法是：选择环境相对安静、隐蔽的空间，保持室内适宜的温度，播放轻音乐以营造舒适、和谐的氛围，备好包裹或毛毯等以备新生儿使用；协助母亲穿上舒适、宽松的衣物，保持母亲愉悦的心情，为母亲选择合适的体位躺在床上，裸露母亲胸部，将新生儿抱至母亲怀内，协助新生儿俯卧于母亲胸前，露出皮肤并和母亲的皮肤相接触，使新生儿的头部放在母亲两乳房之间，脸偏向一侧，指导母亲一只手放于新生儿背部，另一只手托住新生儿臀部，以保证新生儿的安全，嘱母亲与新生儿进行说话、抚摸新生儿皮肤、亲吻新生儿等以增进母子感情，每天以这种方法在上午和晚上各进行袋鼠式护理两次，每次1h。
1.3 临床观察指标 出生后的第7、14、28天采用新生儿神经行为评价方法进行3次测评，测评内容包括新生儿的主动肌张力、被动肌张力、一般反应、原始反应、行为能力5个部分，各项均按良好、一般、差得2、1、0分。在出生后第42天测量新生儿的身高、体重、头围等体格发育情况。
1.4 统计学处理方法 采用统计学软件SPSS17.0对数据进行统计分析，计量资料采用（χ±s）表示，并采用组间t检验，P<0.05时，差异有统计学意义。
2 结 果
两组新生儿在出生后的第7、14、28天采用新生儿神经行为评价方法进行3次测评，对照组新生儿的主动肌张力、被动肌张力、一般反应、原始反应、行为能力评分均明显高于对照组，P<0.05，差异有统计学意义，具体结果见表1。
两组新生儿出生后第42天体格发育指标测量结果显示，观察组新生儿增长程度明显高于对照组，P<0.05，差异有统计学意义，具体结果见表2。
3 结 论
皮肤是人体最大的感觉器官，袋鼠式护理采取母亲和新生儿之间长时间的、大面积的皮肤接触的形式，充分利用了人体这一最大的感觉器官，通过皮肤接触刺激新生儿皮肤上的感受器，产生兴奋传入新生儿的中枢神经系统，刺激神经细胞的生成并与触觉建立良好的联系，进而促进新生儿神经系统的发育。袋鼠式护理还可以为新生儿提供舒适、温暖的环境，经过亲吻、抚摸、和新生儿说话等加强母子之间的交流，增进母子之间的感情。据研究袋鼠式护理能够改善新生儿的体温、能量代谢、呼吸、循环和睡眠，进而促进新生儿体格的发育。
本研究结果显示，经过袋鼠式护理的新生儿，出生后第7、14、28天的神经行为评分明显高于未进行袋鼠式护理的新生儿，（P<0.05）；出生后第42天体格发育指标测量结果显示，观察组新生儿的身长、体重、头围的增加值明显高于对照组，（P<0.05），此研究进一步证实了袋鼠式护理可以促进新生儿的神经系统发育和体格发育。
参考文献
[1] 马惠荣，马桂琴，李胜玲.“袋鼠式护理”对新生儿神经行为及体格发育的影响[J].實用医学杂志，2012，28（14）：2459-2461.
[2] 严建群，肖华.袋鼠式护理对足月新生儿生理和行为指标的影响[J].中国当代医药，2010，17（5）：92-93，96.
[3] 余章斌，韩树萍，徐业芹，翁莉.早产儿袋鼠式护理的临床效果和母亲满意度的Meta分析[J].中国循证医学杂志，2008，8（4）：277-283.
[4] 昌婷婷，陈金兰，王丙琴.早产儿应用袋鼠式护理的研究进展[J].临床护理杂志，2012，11（3）：63-65.
【关键词】 袋鼠式护理；新生儿；神经行为；体格发育
袋鼠式护理是一种比较科学、人性化的新生儿护理模式，又叫皮肤接触护理，主要通过新生儿与母亲的亲密接触，提高母乳喂养成功率，降低新生儿感染发生率，促进新生儿神经系统和体格的发育，也有利于母亲和新生儿相互之间的情感交流。据研究袋鼠式护理能够改善新生儿的体温、能量代谢、呼吸、循环、睡眠等，进而对新生儿产生良好的护理效果，通过对220例足月分娩的新生儿进行分组对照研究，观察其对新生儿神经行为和体格发育的影响。
1 资料与方法
1.1 一般资料 选取2012年5月至2013年5月我院妇产科经阴道分娩的足月新生儿80例，随机分为观察组和对照组，每组各40例，两组新生儿的胎龄、出生时的体重、身长、头围和神经行为测评等差异无统计学意义；两组产妇在年龄、孕次、产次、产程等方面的差异无统计学意义。
1.2 护理方法
1.2.1 对照组新生儿进行常规护理。
1.2.2 观察组新生儿在常规护理的基础上给予袋鼠式护理 方法是：选择环境相对安静、隐蔽的空间，保持室内适宜的温度，播放轻音乐以营造舒适、和谐的氛围，备好包裹或毛毯等以备新生儿使用；协助母亲穿上舒适、宽松的衣物，保持母亲愉悦的心情，为母亲选择合适的体位躺在床上，裸露母亲胸部，将新生儿抱至母亲怀内，协助新生儿俯卧于母亲胸前，露出皮肤并和母亲的皮肤相接触，使新生儿的头部放在母亲两乳房之间，脸偏向一侧，指导母亲一只手放于新生儿背部，另一只手托住新生儿臀部，以保证新生儿的安全，嘱母亲与新生儿进行说话、抚摸新生儿皮肤、亲吻新生儿等以增进母子感情，每天以这种方法在上午和晚上各进行袋鼠式护理两次，每次1h。
1.3 临床观察指标 出生后的第7、14、28天采用新生儿神经行为评价方法进行3次测评，测评内容包括新生儿的主动肌张力、被动肌张力、一般反应、原始反应、行为能力5个部分，各项均按良好、一般、差得2、1、0分。在出生后第42天测量新生儿的身高、体重、头围等体格发育情况。
1.4 统计学处理方法 采用统计学软件SPSS17.0对数据进行统计分析，计量资料采用（χ±s）表示，并采用组间t检验，P<0.05时，差异有统计学意义。
2 结 果
两组新生儿在出生后的第7、14、28天采用新生儿神经行为评价方法进行3次测评，对照组新生儿的主动肌张力、被动肌张力、一般反应、原始反应、行为能力评分均明显高于对照组，P<0.05，差异有统计学意义，具体结果见表1。
两组新生儿出生后第42天体格发育指标测量结果显示，观察组新生儿增长程度明显高于对照组，P<0.05，差异有统计学意义，具体结果见表2。
3 结 论
皮肤是人体最大的感觉器官，袋鼠式护理采取母亲和新生儿之间长时间的、大面积的皮肤接触的形式，充分利用了人体这一最大的感觉器官，通过皮肤接触刺激新生儿皮肤上的感受器，产生兴奋传入新生儿的中枢神经系统，刺激神经细胞的生成并与触觉建立良好的联系，进而促进新生儿神经系统的发育。袋鼠式护理还可以为新生儿提供舒适、温暖的环境，经过亲吻、抚摸、和新生儿说话等加强母子之间的交流，增进母子之间的感情。据研究袋鼠式护理能够改善新生儿的体温、能量代谢、呼吸、循环和睡眠，进而促进新生儿体格的发育。
本研究结果显示，经过袋鼠式护理的新生儿，出生后第7、14、28天的神经行为评分明显高于未进行袋鼠式护理的新生儿，（P<0.05）；出生后第42天体格发育指标测量结果显示，观察组新生儿的身长、体重、头围的增加值明显高于对照组，（P<0.05），此研究进一步证实了袋鼠式护理可以促进新生儿的神经系统发育和体格发育。
参考文献
[1] 马惠荣，马桂琴，李胜玲.“袋鼠式护理”对新生儿神经行为及体格发育的影响[J].實用医学杂志，2012，28（14）：2459-2461.
[2] 严建群，肖华.袋鼠式护理对足月新生儿生理和行为指标的影响[J].中国当代医药，2010，17（5）：92-93，96.
[3] 余章斌，韩树萍，徐业芹，翁莉.早产儿袋鼠式护理的临床效果和母亲满意度的Meta分析[J].中国循证医学杂志，2008，8（4）：277-283.
[4] 昌婷婷，陈金兰，王丙琴.早产儿应用袋鼠式护理的研究进展[J].临床护理杂志，2012，11（3）：63-65.