肝移植术后感染患者病原菌特征及耐药性分析

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目的 分析肝移植术后感染患者病原菌的分布及耐药性特点.方法 回顾性分析2011年1月至2014年12月于首都医科大学附属北京朝阳医院行肝移植手术的113例患者临床资料,分析术后感染患者的病原菌分布及药物敏感性试验结果.结果 35例术后发生感染,感染率为31.0%.感染部位共47处,肺部感染占57.5%(27/47)、腹腔感染占25.5%(12/47)、胆道感染占6.4% (3/47)、血液感染占4.3% (2/47)、切口感染占4.3% (2/47)、泌尿系统感染占2.1% (1/47).共分离出病原菌103株,其中革兰阴性菌77株,占74.8%,主要包括鲍曼不动杆菌(28株)、肺炎克雷伯菌(25株)、铜绿假单胞菌(14株);革兰阳性菌18株,占17.5%,主要为屎肠球菌(9株);真菌8株,占7.8%.103株病原菌中,痰液标本中检出的病原菌数量最多,为33株,占32.0%;其次为腹腔积液,共检出病原菌28株,占27.2%.病原菌总体耐药性高,且呈多重耐药.结论 肝移植术后医院内感染发生率较高,尤以呼吸道感染多见,病原菌以鲍曼不动杆菌、肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌为主;培养出病原菌均存在较高的耐药性.
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