【摘 要】
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目的 探讨新疆地区46例COVID-19患者不同临床分型患者体内炎性免疫细胞和细胞因子的反应水平及其临床意义.方法 收集整理2020年1月31日-2月19日在新疆维吾尔自治区第六人民医
【机 构】
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新疆维吾尔自治区第六人民医院(新疆医科大学第八附属医院)检验科,乌鲁木齐830013;广东省妇幼保健院
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目的 探讨新疆地区46例COVID-19患者不同临床分型患者体内炎性免疫细胞和细胞因子的反应水平及其临床意义.方法 收集整理2020年1月31日-2月19日在新疆维吾尔自治区第六人民医院定点救治的46例COVID-19患者临床与实验数据资料,按照《新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案》(试行第七版)诊断标准分型,总结COVID-19患者临床流调基线特征,分析比较患者病情严重程度时体内多种免疫细胞及细胞因子免疫状况.结果 新疆乌鲁木齐市COVID-19流行病学特点以输入性汉族为主40例(87.0％),其他各民族也有感染,多为聚集性接触发病;COVID-19患者的CRP、PCT和WBC检测结果在重症型和危重型组中比普通型组、疑似组明显的高,差异均具有统计学意义(P＜0.001),CRP定量检测和CRP升高的病例数,WBC计数和WBC计数降低病例数及N降低病例数在≥45岁组明显高于＜45岁组(P＜0.05),而淋巴细胞百分率在≥45岁组中明显低于＜45岁组(P＜0.05);淋巴细胞亚群CD3+T、CD4+T、CD8+T、CD45+T、CD4+T/CD8+T和细胞因子IL-4、IL-6、IL-10、IL-17、TN-α、INF-γ6项检测结果在重症型和危重型组中明显高于普通型及疑似组,组间比较存在显著差异(P＜0.001).结论 实时监测CRP、PCT、白细胞和淋巴细胞及细胞因子等指标对COVID-19临床病情严重程度具有明确的分型诊断作用;免疫细胞和细胞因子渐进快速升高可及时预警病情重症化发展与转归以及指导临床精准救治.
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