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发挥城市大医院的优势坚持和深化卫生支农
【机 构】
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北京友谊医院
【出 处】
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中华医院管理杂志
【发表日期】
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1991年07期
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加强农村卫生工作是我国卫生事业“八五”计划和今后10年的三个发展战略重点之一。陈敏章部长在今年全国厅局长会议上所作的《认真贯彻十三届七中全会精神，切实加强农村卫生事业建设》的报告中将“坚持城市支援农村”，作为加强农村卫生事业建设的重要措施，指出：“加强农村卫生工作，把卫生工作的重点放到农村去，是新的历史时期卫生战线的共同任务。城市医疗卫生机构应充分发挥人才、技术优势，努力做好对农村和老少边穷地区的
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乡卫生院应调整发展方向，本文在论述了其4点主要依据之后提出：乡卫生院应建设成以初级卫生保健为中心，其工作重点由病人转向健康人，服务对象由生物个体转向社区整体人群，服务空间由院内转向社区，具有预防、保健、医疗、康复综合服务功能和一定的卫生管理职能的基层卫生组织。调整乡卫生院职能首先要更新思想观念；要调整乡卫生院的结构与功能；要完善卫生技术人员的知识结构；在健康投资上应朝农村基层倾斜。
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市场经济对医院工作的干扰，主要是干扰社会主义的办医方向，因此不可低估。摘“医疗市场”不适合中国国情，决不可不顾医疗卫生工作的行业特点，盲目地照搬市场经济的一套做法；诸如“搞活医疗市场”和“鼓励自由竞争”之类的口号也以不提为好。
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医院感染控制这一大系统可分为医院感染的监测、控制和管理3个子系统。医院感染监测、管理的最终目的是为了控制；而控制依赖于监测提供依据及制定有效的管理措施。文章分别对3个子系统的目标、要素和实施办法作了详细讨论。
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本文分析了建设有中国特色的社会主义医院文化的有利条件，提出了建设医院文化必须处理好五个关系：①正确处理继承传统与引进“外源”的关系；②正确处理医院文化与社会文化的关系；③正确处理医院文化与思想政治工作的关系；④正确处理医院文化中的“硬”与“软”的关系；⑤正确处理医院文化中的领导倡导与群众参与的关系。
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我市从1990年8月开始以市级医院与乡镇（中心）卫生院定点挂钩，实行双向目标责任制，下派卫生支农工作队的形式开展卫生支农活动。短短7个月的实践，取得初步成效。为进一步深化卫生支农工作，我们认为必须提高对其内涵及深广度的认识，一个地区、一个医院要全盘规划，统筹安排，实行综合性、全方位的卫生支农，并把初级卫生保健放到重要位置。
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