32年前，永新县里田公社一批20岁左右的青年农民，被选拔到当时最时兴的赤脚医生学习班学习。这个学习班由江西医学院几位教师手把手地教，学习结束后，他们就是离土不离乡的乡村医生，和社员一样挣工分，故称为“赤脚医生”。
　　时光荏苒，今年是新型农村合作医疗(简称“新农合”)在永新县实行的第二年，当年的赤脚医生是不是还在从医?若是，他们对现在的医疗改革又有怎样的感想、体会?
　　凭着当年的照片，经里田镇卫生院老院长刘志仁辨认，终于寻访到了当年赤脚医生学习班学员之一，现在已是里西村卫生所执业医师的谭杰明。
　　


　　当年21岁的谭杰明，是共大永新分校畜牧兽医专业的毕业生。因为既有点文化，又有点医学基础，被选进赤脚医生学习班学习。一年学习结业后，他成了队里的赤脚医生。
　　那时的农村合作医疗俗称“老农合”，农民每年交1元钱，每次看病交5分钱挂号费，看病、吃药、打针不需再交钱，资金从生产队集体经济中拨出。随着中国农村改革一步步发展深入，农村合作医疗的形式默默地发生着变化。
　　上世纪八十年代以后，“赤脚医生”谭杰明们顺应变革，或逐流进学之后在各级医疗机构中找到位置，或就着手中的技艺，在村里开起了个体诊所，谭杰明走的是个体行医的道路。此时期，村民的医疗费完全由个人负担。“我看着许多人‘小病扛，大病拖’，小病拖成大病、慢性病，有的因病致贫、因病返贫，有的最终选择不治而亡。可怜啊。那时的农民根本不敢生病，也生不起病。”回忆起那段时日，谭杰明仍不禁唏嘘。
　　聊起现在实行的新农合，谭杰明又高兴起来，农民的医药费进入由个人、中央财政、地方财政构建起统筹网络的国家社会保障体系，农民看病负担逐步减轻，小病能及时、彻底得到治愈，大病能较安心地住院治疗。“这一年来，我看到村民们的脸上笑容多了，也好看多了。以前村民都到我的诊所来看病，现在不论是在哪级医院，他们看病都能得到报销。不过，我的病人少了许多……”
　　里田镇卫生院金国谋院长证实了这一点。新农合运行以来，2006年，镇卫生院得到了县财政拨款150万元，辟地建起新楼同时，国家配备的进口B超机、医生集资购买的医疗设备等陆续安装到位；而且卫生院医生定期派送到县、市级医院进修。
　　基本设施的完备、医疗水平的提高，方便了看病的各村村民。据统计，2007年一年，里田镇卫生院每天门诊人数平均40多人，共做剖腹产手术300多台，其他手术100多台。医院年收入由60多万元激增到130多万元。“现在我真正觉得当这个院长有滋味多了。卫生院还升级为永新县第二人民医院。”金院长兴奋且雀跃。
　　在新农合中，作为直接受惠的农民，他们每年只要交10元参合费，就可以享受看门诊时，报销8元钱；住院治疗时，报销60％医药费的待遇。今年住院医疗费的报销额度还将提高到80％。以2007年计，里田镇4万7百多人中参合人数达3万6千人，参合率达88％，全年报销医药费72多万元。
　　可以预计，江西农民的身心健康将会得到更好的保障，他们的笑容将会更灿烂恒久。