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目的：观察钩活术治疗腰椎管狭窄症的效果。方法：120例腰椎管狭窄症患者随机分为观察组和对照组各60例，观察组采用钩活术治疗，对照组采用传统手术，术后对比两组临床疗效、围手术期指标及腰腿疼VAS评分。结果：两组患者疗效比较无统计学意义（P=0.734>0.05）；观察组手术时间、术中出血量、住院时间、皮肤愈合时间均明显少于对照组（P<0.05）；随访期间观察组腰腿疼VAS评分均明显低于对照组（P<0.05）。结论：钩活术治疗腰椎管狭窄症临床疗效确切，可有效改善临床症状，降低术中出血量，缩短手术和住院时间，值得临床推广。