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摘要：通过对太原理工大学和太原师范学院体育系学生进行调查，发现大部分的学生有踝关节损伤，特别是落地时被踩脚导致韧带受伤的情况多见。大多数学生的伤情属于再次损伤及慢性损伤。身体素质、治疗意识、准备活动不足、局部负担重等原因都是踝关节损伤频发的原因，应该对症下药进行解决。本文通过问卷调查及综合各类文献分析等方法对篮球运动当中出现足踝损伤现象，结合运动损伤机理，对损伤的原因进行分析，并做出一些合理的康复的建议。
关键词：足踝；篮球运动；康复
运动损伤指在体育运动过程中发生的各种损伤，这些损伤与运动项目、运动技术、运动项目、运动环境与装备有密不可分的关系；主要人体运动系统的损伤，但血管和神经系统的损伤也是存在的。由于篮球运动有很多跑、跳、变速切入等动作，造成的各种损伤中，最常见的是踝关节的损伤，它在全身损伤中的比例占大部分。踝关节运动损伤严重影响学生的训练和比赛，同时也会对学生的身体和心理上带来极大的痛苦，妨碍学校篮球运动的开展。通过调查太原师范学院体育系学生的身体特性，统计学生发生足踝运动损伤的比例、损伤特征和损伤结果。了解太原理工大学和太原师范学院体育系学生在运动中足踝运动损伤的发生率（包括新伤、再次损伤、慢性损伤）。找出体育系学生足踝运动损伤训练学主要致因素并做出合理运动康复及训练。为体育专业学生篮球专修教学与训练提供科学参考依据。
一、研究对象与研究方法
（一）研究方法
1.文献资料法
本文通过图书馆的数据库系统查阅了中国知网、万方等数据库，通过搜索关键词“篮球运动损伤”、“踝关节损伤”、“足踝康复”等，对运动损伤、骨科等学科的文献进行了阅读，了解了踝关节在篮球运动中受伤的一般机制，以此为基础拟定问卷并完成研究。
2.问卷调查法
根据篮球运动中踝关节受伤的特点拟定了调查问卷，并将问卷发放给各受访的学生进行调查，此次调查一共发放了100份问卷，有效问卷为92份。
3.数理统计法
把此次问卷调查的数据，利用Excel進行科学、有序、系统的整理、统计和分析，将重点的数据制作成图表用于论文展示。
（二）研究对象
对太原理工大学和太原师范学院体育系三个年级学生作问卷调查，了解其踝关节运动损伤情形.调查体育系学生的踝关节运动损伤的发生率。
二、结果分析
（一）受伤分析
1.伤病率
足踝受伤的伤病率调查如表1所示。根据表1可以看出，有92位学生（92.0%）曾经有一个部位以上的足踝损伤，而将受伤部位进行加总，合计有138个的损伤部位，每位学生平均有1.37个损伤部位。这说明大多数学生都受到过踝关节的损伤，而且无论是损伤的部位还是损伤的次数都不止一次。本问根据运动损伤学的相关理论，将足踝的损失分为内翻崴脚，外翻崴脚，肌腱炎，足底筋膜炎。
2.受伤部位
如表2所示。通过调查数据可以看出内翻崴脚要比外翻崴脚的人数多很多。这里的原因在于篮球运动很多都是上下跳动和落地动作，由于落地过程中的冲击力对踝关节始终存在威胁，相对于足部生理上的弓形能够有一定的减震作用及篮球鞋的保护作用，踝关节的受伤风险要大很多。而且踝关节的外侧骨性结构比内侧要大，这就使得踝关节不能接受太过于剧烈的外翻动作，但是在篮球运动过程的快节奏当中运动员很难完全控制动作，这就会使得踝关节旁边的外部韧带因此受伤，而跟腱炎和足底筋膜炎的人数和足底筋膜炎的人数相近，因为作为一名体育系的学生经常跑.跳等剧烈运动，对腿的使用比较频繁，但是有不愿做过多的放松，使得小腿三头肌大腿肌肉一直处于肌张力紧张的状态，小腿三头肌的肌腱一直处于紧张状态血液无法流畅及供应，很容易造成炎症；小腿三头肌的肌筋膜又和足底筋膜连在一起，小腿三头肌紧张很容易拉长足底筋膜造成炎症。
（二）足踝损伤的康复
1.足踝部是由距上关节和距下关节组成，距上关节是由距骨，腓骨，胫骨组成，也称为踝关节；主要功能是足背屈，足趾屈以及轻微的足内翻和足外翻；距下关节是由距骨和跟骨组成。
2.附着在足踝部负责稳定和活动的肌肉有；
胫骨前肌：起于胫骨，腓骨上端和骨间膜；止于内侧楔骨和第一趾骨底大球形；功能是足内翻和足背屈。这块肌肉过强会造成在运动中足内翻崴脚，要是胫骨前肌离心下放无力会造成运动时脚掌发出“啪”的声音和跑完步后胫骨前肌酸疼。
腓骨肌：起于腓骨外侧面上部；止于内侧楔骨和第一跖骨底大球形；功能是足外翻和足趾屈。这块肌肉肌力过强会导致在运动中足外翻崴脚。
胫骨后肌：起于胫腓骨后面；止于足舟骨和三块楔骨；功能是足内翻和足趾屈。这块肌肉肌力过强都会导致足内翻崴脚。
3.当足踝损伤后分三个时期进行康复
炎症期：四—七天。一般会采用rice原则先制动，包扎，冰敷，抬高，以防足踝部大量的充血阻碍身体血液的循环流畅，待情况有所缓解之后才用肌效贴进行引流，再配上相邻关节的运动加速血液循环，增加回复速度，严重受伤者需要石膏固定，静养。
增生期：一周—六周。根据评估结果做简单的训练如：足趾屈，足背屈，内翻，外翻。尽量在不会激发疼痛的情况下进行足踝的功能位训练。
重建期：三周—十二个月。
第一，评估内外踝；患者先仰卧平躺在康复床上，脚露出床面，两腿伸直，内踝高度一致，用食指第一指节外侧放腓骨头下端，查看哪个外踝高低。（若患者被评估出一侧踝高一侧踝低，说明他是内翻崴脚。）
处理方法：先放松患者的小腿外侧表皮，再放松腓骨肌，最后手法松动患者的胫骨和腓骨，打开两个骨头的活动度，紧接着让患者侧躺，治疗脚在上面并且露出床沿，用手法把腓骨头复位，最后再用手法打开外翻角度，增加距下关节的活动幅度。 增加外翻肌群的训练如：腓骨肌的训练“坐姿提踵”，再训练平衡和本体感受的训练；最后提高胫神经和腓神经的训练。
第二，如果患者说是足外翻崴脚，需要评估患者外翻肌群肌张力是否紧张，外翻肌群肌张力持续紧张会造成足外翻崴脚和足弓塌陷。
评估足弓塌陷；患者自然站立，取患者任意一手食指或中指第一指节长度，插入足底，若正好进入一个指节长度为正常，半节为足弓塌陷。
处理方法：松解腓骨长肌和腓骨短肌扳机点，足弓高度恢复训练：足底固有肌的训练“抓毛巾”“足内翻加足趾去加内收”，胫骨前肌的训练“足背屈的负重离心收缩”胫骨后肌的训练“坐姿足内收外展”，平衡和本体感受训练。
第三，评估跟腱炎；仰卧，用大拇指和食指按压患者跟骨上方小腿三头肌的跟腱，有疼痛感为跟腱炎。
处理方法：松解小腿三头肌的扳机点，训练足弓高度如胫骨前肌训练，胫骨后肌训练腓骨肌训练，手法增加足背屈角度，平衡和本体感受训练。
第四，评估足底筋膜炎；
卷扬机测试：仰卧做足背屈加足趾伸用大拇指轻轻按压足底，有疼痛感为足底筋膜炎。
处理方法：松解小腿三头肌的扳机点，训练足弓高度如胫骨前肌训练，胫骨后肌训练，腓骨肌训练，手法增加足背屈角度，平衡和本体感受训练。
4.康复训练
加强足踝部的锻炼
足踝作为运动容易受伤的部位，在平时力量训练当中应该的到重视，多做单腿提踵，双腿提踵，以及單腿或双腿的平衡性练习。
加强下肢力量的锻炼
多借助杠铃深蹲锻炼腿部力量，尤其知道如何用臀部以及股四头肌的力量，减少膝关节和踝关节的代偿。
加强腰背和腹肌的力量锻炼
多练习卷腹，侧弯扭转以及反向卷腹，加强核心部位的力量，增加在跳跃过程中身体的协调能力，以免慌张落地扭伤足踝
三、结论与建议
（一）结论
从以上的调查数据可知篮球运动中发生损伤的概率很大，超过九成的学生受到过足踝的损伤，这种损伤影响到了他们进行后续的训练和比赛，甚至于影响到长远的足踝健康和未来生活。通过调查还发现多数学生受伤的原因是在训练和比赛中的落地和踩踏造成，关节扭伤和韧带拉伤是踝关节受伤的最常见情况。这说明这类损伤的发生情况非常多，虽然说不少人踝关节痊愈了，但是却留下了慢性损伤，这也对后来的再次损伤埋下了隐患。运动康复就是运动员发生损伤之后对血管周围组织的压力进行释放，让血管回流的循环阻力更小，从而快速带走肿胀的水分，另外会对关节进行轻微的活动，让肿胀的液体尽量的流向关节里面，通过活动，增加关节组织对于液体的吸收，加速肿胀的消除。同时还进行脚趾，小腿的静力收缩练习，防止萎缩的同时，还要通过肌肉的收缩，增加回流的效率。所以运动康复充分利用关节结构的特点以及肌肉组织的特性，给病灶出创造良好的血液循环空间，让营养与代谢更好的进行交替，增加恢复的速率。
（二）建议
增加身体柔韧以及协调能力，减少足底筋膜炎的小腿肌腱炎的发生，增加在篮球运动中的身体灵活度，减少受伤的几率。
做好充分的热身活动，打开关节活动度，提高身体机能，提高身体温度，直接防止身体相关部位在剧烈运动时发生撕裂，扭伤，拉伤等情况。
参考文献：
[1]朱亚男，葛超.篮球运动中踝关节损伤研究[J].湖北体育科技，2011（02）：23～31.
[2]梁振.篮球运动中踝关节损伤原因及预防[J].科教文汇（中旬刊），2009（02）：46～50.
[3]史炳柱.普通大学生篮球运动中踝关节损伤调查分析[J].湖北体育科技，2009（06）：12～20.
[4]高雷.大学生篮球运动时踝关节损伤的原因及治疗[J].长春中医药大学学报，2009（06）：4～8.
[5]谢福萍，杨艳霞.高专体育专业学生篮球运动中踝关节损伤的调查与分析[J].体育文化导刊，2009（12）：71～74.
[6]王寿秋，郑蕊.篮球运动中踝关节损伤的成因及预防[J].牡丹江师范学院学报（自然科学版），2008（04）：3～5.
关键词：足踝；篮球运动；康复
运动损伤指在体育运动过程中发生的各种损伤，这些损伤与运动项目、运动技术、运动项目、运动环境与装备有密不可分的关系；主要人体运动系统的损伤，但血管和神经系统的损伤也是存在的。由于篮球运动有很多跑、跳、变速切入等动作，造成的各种损伤中，最常见的是踝关节的损伤，它在全身损伤中的比例占大部分。踝关节运动损伤严重影响学生的训练和比赛，同时也会对学生的身体和心理上带来极大的痛苦，妨碍学校篮球运动的开展。通过调查太原师范学院体育系学生的身体特性，统计学生发生足踝运动损伤的比例、损伤特征和损伤结果。了解太原理工大学和太原师范学院体育系学生在运动中足踝运动损伤的发生率（包括新伤、再次损伤、慢性损伤）。找出体育系学生足踝运动损伤训练学主要致因素并做出合理运动康复及训练。为体育专业学生篮球专修教学与训练提供科学参考依据。
一、研究对象与研究方法
（一）研究方法
1.文献资料法
本文通过图书馆的数据库系统查阅了中国知网、万方等数据库，通过搜索关键词“篮球运动损伤”、“踝关节损伤”、“足踝康复”等，对运动损伤、骨科等学科的文献进行了阅读，了解了踝关节在篮球运动中受伤的一般机制，以此为基础拟定问卷并完成研究。
2.问卷调查法
根据篮球运动中踝关节受伤的特点拟定了调查问卷，并将问卷发放给各受访的学生进行调查，此次调查一共发放了100份问卷，有效问卷为92份。
3.数理统计法
把此次问卷调查的数据，利用Excel進行科学、有序、系统的整理、统计和分析，将重点的数据制作成图表用于论文展示。
（二）研究对象
对太原理工大学和太原师范学院体育系三个年级学生作问卷调查，了解其踝关节运动损伤情形.调查体育系学生的踝关节运动损伤的发生率。
二、结果分析
（一）受伤分析
1.伤病率
足踝受伤的伤病率调查如表1所示。根据表1可以看出，有92位学生（92.0%）曾经有一个部位以上的足踝损伤，而将受伤部位进行加总，合计有138个的损伤部位，每位学生平均有1.37个损伤部位。这说明大多数学生都受到过踝关节的损伤，而且无论是损伤的部位还是损伤的次数都不止一次。本问根据运动损伤学的相关理论，将足踝的损失分为内翻崴脚，外翻崴脚，肌腱炎，足底筋膜炎。
2.受伤部位
如表2所示。通过调查数据可以看出内翻崴脚要比外翻崴脚的人数多很多。这里的原因在于篮球运动很多都是上下跳动和落地动作，由于落地过程中的冲击力对踝关节始终存在威胁，相对于足部生理上的弓形能够有一定的减震作用及篮球鞋的保护作用，踝关节的受伤风险要大很多。而且踝关节的外侧骨性结构比内侧要大，这就使得踝关节不能接受太过于剧烈的外翻动作，但是在篮球运动过程的快节奏当中运动员很难完全控制动作，这就会使得踝关节旁边的外部韧带因此受伤，而跟腱炎和足底筋膜炎的人数和足底筋膜炎的人数相近，因为作为一名体育系的学生经常跑.跳等剧烈运动，对腿的使用比较频繁，但是有不愿做过多的放松，使得小腿三头肌大腿肌肉一直处于肌张力紧张的状态，小腿三头肌的肌腱一直处于紧张状态血液无法流畅及供应，很容易造成炎症；小腿三头肌的肌筋膜又和足底筋膜连在一起，小腿三头肌紧张很容易拉长足底筋膜造成炎症。
（二）足踝损伤的康复
1.足踝部是由距上关节和距下关节组成，距上关节是由距骨，腓骨，胫骨组成，也称为踝关节；主要功能是足背屈，足趾屈以及轻微的足内翻和足外翻；距下关节是由距骨和跟骨组成。
2.附着在足踝部负责稳定和活动的肌肉有；
胫骨前肌：起于胫骨，腓骨上端和骨间膜；止于内侧楔骨和第一趾骨底大球形；功能是足内翻和足背屈。这块肌肉过强会造成在运动中足内翻崴脚，要是胫骨前肌离心下放无力会造成运动时脚掌发出“啪”的声音和跑完步后胫骨前肌酸疼。
腓骨肌：起于腓骨外侧面上部；止于内侧楔骨和第一跖骨底大球形；功能是足外翻和足趾屈。这块肌肉肌力过强会导致在运动中足外翻崴脚。
胫骨后肌：起于胫腓骨后面；止于足舟骨和三块楔骨；功能是足内翻和足趾屈。这块肌肉肌力过强都会导致足内翻崴脚。
3.当足踝损伤后分三个时期进行康复
炎症期：四—七天。一般会采用rice原则先制动，包扎，冰敷，抬高，以防足踝部大量的充血阻碍身体血液的循环流畅，待情况有所缓解之后才用肌效贴进行引流，再配上相邻关节的运动加速血液循环，增加回复速度，严重受伤者需要石膏固定，静养。
增生期：一周—六周。根据评估结果做简单的训练如：足趾屈，足背屈，内翻，外翻。尽量在不会激发疼痛的情况下进行足踝的功能位训练。
重建期：三周—十二个月。
第一，评估内外踝；患者先仰卧平躺在康复床上，脚露出床面，两腿伸直，内踝高度一致，用食指第一指节外侧放腓骨头下端，查看哪个外踝高低。（若患者被评估出一侧踝高一侧踝低，说明他是内翻崴脚。）
处理方法：先放松患者的小腿外侧表皮，再放松腓骨肌，最后手法松动患者的胫骨和腓骨，打开两个骨头的活动度，紧接着让患者侧躺，治疗脚在上面并且露出床沿，用手法把腓骨头复位，最后再用手法打开外翻角度，增加距下关节的活动幅度。 增加外翻肌群的训练如：腓骨肌的训练“坐姿提踵”，再训练平衡和本体感受的训练；最后提高胫神经和腓神经的训练。
第二，如果患者说是足外翻崴脚，需要评估患者外翻肌群肌张力是否紧张，外翻肌群肌张力持续紧张会造成足外翻崴脚和足弓塌陷。
评估足弓塌陷；患者自然站立，取患者任意一手食指或中指第一指节长度，插入足底，若正好进入一个指节长度为正常，半节为足弓塌陷。
处理方法：松解腓骨长肌和腓骨短肌扳机点，足弓高度恢复训练：足底固有肌的训练“抓毛巾”“足内翻加足趾去加内收”，胫骨前肌的训练“足背屈的负重离心收缩”胫骨后肌的训练“坐姿足内收外展”，平衡和本体感受训练。
第三，评估跟腱炎；仰卧，用大拇指和食指按压患者跟骨上方小腿三头肌的跟腱，有疼痛感为跟腱炎。
处理方法：松解小腿三头肌的扳机点，训练足弓高度如胫骨前肌训练，胫骨后肌训练腓骨肌训练，手法增加足背屈角度，平衡和本体感受训练。
第四，评估足底筋膜炎；
卷扬机测试：仰卧做足背屈加足趾伸用大拇指轻轻按压足底，有疼痛感为足底筋膜炎。
处理方法：松解小腿三头肌的扳机点，训练足弓高度如胫骨前肌训练，胫骨后肌训练，腓骨肌训练，手法增加足背屈角度，平衡和本体感受训练。
4.康复训练
加强足踝部的锻炼
足踝作为运动容易受伤的部位，在平时力量训练当中应该的到重视，多做单腿提踵，双腿提踵，以及單腿或双腿的平衡性练习。
加强下肢力量的锻炼
多借助杠铃深蹲锻炼腿部力量，尤其知道如何用臀部以及股四头肌的力量，减少膝关节和踝关节的代偿。
加强腰背和腹肌的力量锻炼
多练习卷腹，侧弯扭转以及反向卷腹，加强核心部位的力量，增加在跳跃过程中身体的协调能力，以免慌张落地扭伤足踝
三、结论与建议
（一）结论
从以上的调查数据可知篮球运动中发生损伤的概率很大，超过九成的学生受到过足踝的损伤，这种损伤影响到了他们进行后续的训练和比赛，甚至于影响到长远的足踝健康和未来生活。通过调查还发现多数学生受伤的原因是在训练和比赛中的落地和踩踏造成，关节扭伤和韧带拉伤是踝关节受伤的最常见情况。这说明这类损伤的发生情况非常多，虽然说不少人踝关节痊愈了，但是却留下了慢性损伤，这也对后来的再次损伤埋下了隐患。运动康复就是运动员发生损伤之后对血管周围组织的压力进行释放，让血管回流的循环阻力更小，从而快速带走肿胀的水分，另外会对关节进行轻微的活动，让肿胀的液体尽量的流向关节里面，通过活动，增加关节组织对于液体的吸收，加速肿胀的消除。同时还进行脚趾，小腿的静力收缩练习，防止萎缩的同时，还要通过肌肉的收缩，增加回流的效率。所以运动康复充分利用关节结构的特点以及肌肉组织的特性，给病灶出创造良好的血液循环空间，让营养与代谢更好的进行交替，增加恢复的速率。
（二）建议
增加身体柔韧以及协调能力，减少足底筋膜炎的小腿肌腱炎的发生，增加在篮球运动中的身体灵活度，减少受伤的几率。
做好充分的热身活动，打开关节活动度，提高身体机能，提高身体温度，直接防止身体相关部位在剧烈运动时发生撕裂，扭伤，拉伤等情况。
参考文献：
[1]朱亚男，葛超.篮球运动中踝关节损伤研究[J].湖北体育科技，2011（02）：23～31.
[2]梁振.篮球运动中踝关节损伤原因及预防[J].科教文汇（中旬刊），2009（02）：46～50.
[3]史炳柱.普通大学生篮球运动中踝关节损伤调查分析[J].湖北体育科技，2009（06）：12～20.
[4]高雷.大学生篮球运动时踝关节损伤的原因及治疗[J].长春中医药大学学报，2009（06）：4～8.
[5]谢福萍，杨艳霞.高专体育专业学生篮球运动中踝关节损伤的调查与分析[J].体育文化导刊，2009（12）：71～74.
[6]王寿秋，郑蕊.篮球运动中踝关节损伤的成因及预防[J].牡丹江师范学院学报（自然科学版），2008（04）：3～5.