黄芪生脉饮治疗充血性心力衰竭20例

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<正>充血性心力衰竭是各种心脏病代偿失调后出现静脉回流受阻和脏器瘀血的表现,是各种器质性心脏病最常见的并发症,也是主要死亡原因.我们运用黄芪生脉饮随证加减治疗20例,疗效较满意,报道如下.1一般资料20例中,男12例,女8例;年龄最小25岁,最大62岁;其中风湿性心脏病10例,肺源性心脏病4例,高血压性心脏病3例,扩张性心肌病2例,放射性肺炎肺部感染治疗过程中出现心力衰竭1例.所有病人均具备典型病史,由于左心衰、右心衰、全心衰的不同,因此,病人有不同程度的症状、体征,如心悸气短劳累后加重、端坐呼吸、浮肿、紫绀、颈静脉怒张、肝大、心脏杂音及胃肠道瘀血所致的恶心呕吐等,舌质黯红或有瘀斑或舌体淡胖有齿痕,脉沉细数或无力或结代.2治疗方法基本方:黄芪15g,人参6g,麦门冬10g,五味子10g,当归12g,丹参30g,川芎15g,赤芍药10g,北五加皮10g.日1剂,水煎2次分2次服.兼痰湿壅肺或痹阻胸阳见胸闷、气短加瓜萎、薤白、半夏;水湿停聚面浮肢肿加茯苓、泽泻、车前子;咳喘气逆加葶苈子、桑白皮;阳虚加桂枝或附子;苔白腻、恶心、呕吐、纳呆加川厚朴、砂仁、焦山植等;瘀血甚加三七、郁金等.急性心衰者酌加西药强心利尿药.3治疗结果
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