目的 分析腹腔镜阑尾切除术中转开腹的原因,进一步探索最佳治疗方法.方法 回顾性分析本科2017年8月至2020年11月557例诊断为急性阑尾炎的病例,在行腹腔镜阑尾切除术中中转开腹病例的资料,分析原因,总结经验教训,提高治愈成功率和患者满意度.结果 这些病例之中中转开腹病例31例,中转开腹率5.6％,与病人发病后的就诊时间有明显关系,就诊时间越早,中转开腹概率越小,就诊时间越晚,中转开腹概率越大.具体原因有形成阑尾周围脓肿、阑尾周围严重粘连、腹腔粘连、根部坏疽水肿、结肠或回盲部肿瘤、位置变异等.结论 手术时中转开腹最直接的原因分析,阑尾周围脓肿形成及腹腔严重粘连是最主要的原因,但是这些因素与患者发病后的就诊时间有明显关系,就诊时间越早,尽早手术中转开腹概率就越低,就诊时间越晚,中转开腹概率就越高,所以加强大家对该病的认识也是目前的一个重要环节.