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目的
探讨支气管镜综合介入技术治疗恶性隆突病变的临床效果。
方法回顾性分析2010年1月至2016年12月哈尔滨市第一医院恶性隆突病变患者27例,根据气道狭窄的病因、长度以及狭窄远端肺组织和气道功能,选择高频电刀、冷冻、氩等离子体凝固术(APC)、支架置入4种技术中的2种以上方法进行治疗,评价Karnofsky活动状态(KPS)评分和美国胸科协会的气促分级,观察近期疗效及并发症发生情况。
结果27例患者中,高频电刀+冷冻+APC治疗25例,高频电刀+冷冻+APC+支架置入治疗2例。所有患者共行42次高频电刀治疗,48次冷冻治疗,32次APC治疗,置入Y型一体化自膨胀式金属支架2枚。治疗后KPS评分由治疗前的(55±10)分增加至(76±11)分;气促分级由治疗前的(3.1±0.8)级下降至(0.7±0.6)级,差异均有统计学意义(均P<0.01)。近期总有效率为100%,术中及术后均未出现严重并发症。
结论高频电刀、冷冻、APC、支架置入等气道介入技术联合应用对恶性隆突病变有较好的效果,且并发症少。