观察个性化护理对胎膜早破产妇分娩方式的影响

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  [摘要]目的:分析个性化护理对胎膜早破产妇分娩方式的影响。方法抽取2017年1月至2019年1月在本院实施分娩的76例胎膜早破产妇资料,以双盲法划入试验组与常规组(n=38)。常规组实施常规护理,试验组实施个性化护理,比较两组患者的分娩方式及并发症发生率。结果:试验组自然分娩率为94.74%,常规组自然分娩率为68.42%,差值对比具备统计学意义(P<0.05)。试验组产妇并发症发生率为2.63%。数值比较低于常规组产妇并发症发生率发生率10.5%,差距比较包含统计学意义(P<0.05)。结论:个性化护理能够提升胎膜早破产妇的自然分娩率,降低新生兒不良结局发生串。适合于临床推广。
  [关键词]个性化护理;胎膜早破产妇;分娩方式;自然分娩
  [中图分类号]R473.71 [文献标识码]A [文章编号]2096-5249(2019)06-0135~02
  胎膜早破指的是临产前胎膜自燃破裂的情况,胎膜早破会直接影响产妇正常分娩的计划,产妇多会出现紧张、焦虑的心理状态,影响其分娩结局。个性化护理干预主要是结合患者自身的情况,为患者提供专业化的护理指导,其目的在于提升护理服务的质量,降低产妇及新生儿不良问题发生率。抽取2017年1月至2019年1月在本院实施分娩的76例胎膜早破产妇资料,根据产妇分娩的情况及结局展开讨论,数据与内容整理如下。
  1资料与方法
  1.1一般资料抽取2017年1月至2019年1月在本院实施分娩的76例胎膜早破产妇资料,以双盲法划入试验组与常规组(n=38)。入选产妇均自愿参与调查研究,排除合并存在脐带绕颈、精神异常或者其他感染症状的患者。常规组年龄在22-36岁之间,均数值为(28.03±2.41)岁。孕周时间在35-40周之间,均值为(37.23±1.02)周。试验组年龄在21-36岁之间,均数值为(28.11±2.37)岁。孕周时间在35-40周之间,均值为(37.23±1.02)周。入选患者组间资料比较无显著差距,具有分组调查价值(P>0.05)。
  1.2方法
  常规组实施常规护理,对产妇胎膜早破的情况、产妇状态进行观察。应用缩宫素引产,对胎心实施监护,观察产妇的精神状态,告知产妇需要保持绝对卧床休息。以侧卧位或者臀高位为主,协助患者翻身,避免压疮发生。严重变异减速或出现反复的晚期减速时给氧、改变产妇体位。胎心好转则阴道试产,准备好各项抢救设备等,加强感染预防性控制。针对于胎膜早破时间高于12h的产妇,则需要应用抗生素预防感染。碘伏消毒液2次/d为产妇实施外阴擦拭,对产妇体温变化进行进行监测。体温高于37.5℃则需要立刻通知医师。
  试验组实施个性化护理,具体方式如下。
  1.2.1心理疏导:耐心解答产妇疑问,多鼓励产妇。结合产妇心理状态实施个性化心理疏导,排除产妇内心疑虑。为产妇介绍生活中的趣事,为其实施健康教育,比如自然分娩的优势、分娩的体位以及自然分娩对胎儿的影响等等。为产妇介绍听音乐、深呼吸或者与家人交谈等分散注意力的方式,使产妇能够保持良好的身心状态。
  1.2.2导乐陪伴:结合产妇的社会背景、文化程度、孕周时间及心理状态等,制定科学有效的临床护理干预计划。由导乐人员实施全程陪护,从待产至产后2h实施人性化干预。护理人员需要为产妇讲解产科专业知识,为产妇介绍分娩期间的宫缩方法、呼吸方式及用力方法等等。提前实施分娩体位的指导。在产前、产时及产后陪伴在身旁,给予产妇更多的鼓励。产妇胎膜早破时间高于12h,则需要在讲解抗生素应用价值的基础上,指导其用药。保持病房温度与湿度适宜,产妇结合分娩镇痛的需要,使用非药物、无创伤的导乐仪实施镇痛处理。
  1.3评价标准比较两组患者的分娩方式及并发症发生率。
  1.4统计学处理将spss20.O作为数据统计软件,x2值对比计数材料之间差异,P<0.05则包含统计学意义。
  2结果
  2.1两组患者的自然分娩率对比试验组自然分娩率为94.74%,常规组自然分娩率为68.42%,差值对比具备统计学意义(P<0.05)。详见表1
  2.2两组产妇的产后并发症发生率对比试验组产妇并发症发生率为2.63%,数值比较高于常规组产妇并发症发生率发生率10.5%,差距比较包含统计学意义(P<0.05)。详见表2
  3讨论
  胎膜早破发生率较高,对产妇身心状态会产生不同程度影响。产妇过度焦虑、紧张的情况下,则会影响其分娩结局与新生儿健康。
  个性化护理干预方式以人文关怀为基础,结合产妇的社会背景、文化程度、孕周时间及心理状态等,制定科学有效的临床护理干预计划。护理人员需要积极与产妇交流,耐心解答产妇疑问,多鼓励产妇。结合产妇心理状态实施个性化心理疏导,为其介绍自然分娩的好处、自然分娩的方法及产妇配合的途径等等。护理人员需要站在产妇的角度实施问题分析,在产前、产时及产后陪伴身旁,全面实施护理干预与专业指导。
  相较于常规护理干预方式,个性化护理干预能够更好的满足产妇护理需求,关注产妇。临产表现与心理状态,为产妇带来全新的分娩体验,改善母婴结局。本次数据调查结果显示,试验组自然分娩率为94.74%,常规组自然分娩率为68.42%,在个性化护理干预方式下,能够提升产妇自然分娩的信心,提高产妇自然分娩率。试验组产妇并发症发生率为2.63%,数值比较低于常规组产妇并发症发生率发生率10.5%。个性化的护理服务能够提升产妇专科知识掌握程度,避免各类不良问题的发生,在患者良好身心状态保持及治疗依从性提升的基础上,控制其并发症发生率,更好的达到临床干预价值。
  综合上述内容,个性化护理能够提升胎膜早破产妇的自然分娩率,降低新生儿不良结局发生率,适合于临床推广。
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