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难治性癫痫（IE）是指临床经过迁延、频繁的癫痫发作至少每月4次以上，应用一线抗癫痫药物正规治疗，药物的血中浓度在有效范围内，无严重的药物副反应，至少观察两年仍不能控制发作，影响日常生活，同时并无进行性中枢神经系统疾病或占位性病变者。IE引起的脑损伤表现在以下几个方面[1]：形态结构的改变，生理功能的改变及对认知功能的影响，尤其是痫性发作的频率，严重程度对认知功能影响较明显。本文就成人难治性癫痫的药物治疗研究进展综述如下。