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目的 研究基底细胞癌(BCC)皮损中不同标记朗格汉斯细胞(LC)数量、形态以及分布等特点,为探讨其在皮肤肿瘤局部细胞免疫中可能的作用提供实验依据.方法 对30例BCC患者皮损组织和15例正常皮肤组织中浸润的LC进行CD1a、S-100蛋白和HLA-DR免疫组织化学染色,以计算机图像分析系统对阳性细胞进行定量研究.结果 BCC皮损中CD1a+LC呈局灶性分布于癌巢;与对照组相比,CD1a+LC细胞突起明显减少、缩短甚至消失;阳性细胞计数和免疫组织化学染色强度灰度值结果均显示:皮损中CD1a+LC数量较对照组显著下降,差异有统计学意义(P＜0.05).BCC皮损中S-100(+)LC弥漫性分布于癌巢和癌旁;与对照组相比,S-100(+)LC细胞染色增强,细胞突起明显增多、增长;阳性细胞计数和免疫组织化学染色强度灰度值结果均显示:皮损中S-100(+)LC的数量显著增加,差异有统计学意义(P＜0.05).BCC皮损中HLA-DR(+)LC主要集中于癌旁;细胞形态与对照组相似;阳性细胞计数和免疫组织化学染色强度灰度值结果均显示:皮损中HLA-DR(+)LC的数量略增加,但差异无统计学意义(P＞0.05).结论 与正常皮肤组织相比,BCC皮损中不同标记的LC数量、形态及分布趋势均有差异,提示皮损中可能存在特殊的局部细胞免疫状态,可能是BCC低转移性和较好预后的重要原因之一。