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目的通过临床病例分析总结先天性膈疝和创伤性膈疝的诊治区别。方法回顾性分析我院2001年1月-2011年5月收治的78例膈疝患者的临床诊治，其中先天性膈疝42例，创伤性膈疝36例，均行膈疝修补术。经腹手术修补35例，经胸手术修补40例，经胸腹联合手术修补3例。结果先天性膈疝42例中39例治愈，治愈率为93％，死亡1例，2例复发；创伤性膈疝36例中35例治愈，治愈率达97％，死亡1例。结论膈疝是一种临床急症，病因不同，诊治应有所区别，关键是抓住重点，抓住时机为患者手术，解决患者的病痛，抢救患者的生命。