【摘 要】 目的 调查初产妇产母乳喂养行为与家属认知情况，探讨初产妇及家属认知对初产妇母乳喂养行为的影响。方法 采用问卷调查法，对胜利油田中心医院自然分娩的足月、单胎、健康初产妇为调查对象，排除智力障碍、脑损伤或脑病及精神疾病等患者。结果 初产妇及其家庭认知水平高的产妇母乳喂养率明显高于认知水平低的家庭。结论 初产妇母乳喂养家庭认知水平高者更容易坚持母乳喂养。母乳喂养健康宣教工作不仅要针对产妇，而且要面向其家庭成员。尤其是主要照顾者，以帮助他们形成正确积极的母乳喂养认知，进而促进初产妇的母乳喂养行为。
　　【关键词】 初产妇 家属 母乳喂养 认知情况
　　【中图分类号】 R174+7 【文献标识码】 B 【文章编号】 1671-5160（2014）07-0345-01
　　1 对象与方法
　　1.1 研究对象
　　采用随机抽样方法，选取2012年9月至2012年12月 在胜利油田中心医院自然分娩的产妇为调查对象进行问卷调查。纳入标准：初产妇；年龄>18周岁且<35周岁；无产前、产中及产后合并症或并发症；排除智力障碍、脑损伤或脑病及精神疾病；足月、单胎；出生要儿健康；自愿参加本研究者。共发放问卷100份，回收有效问卷98份，有效回收率为98%。
　　1.2 研究方法
　　采用问卷调查法。问卷包括：（1）—般资料：包括年龄、民族、文化程度、婚姻状况、职业、家庭年收入、主要照护者等人口社会学资料，以及母乳喂养相关信息。（2）喂养状况：包括喂养方式、母乳喂养频次、母乳喂养后宝宝的行为反应等。（3）其他：如“母乳喂养过程中是否遇到过什么问题？”、“是否需要有关母乳喂养的支持帮助？”、“出院后是否进行过母乳喂养咨询？”“能否熟练掌握母乳喂养方法？”“产妇及其家人对母乳喂养的期望值”等。
　　2 统计学方法
　　采用X2检验，计数资料以例数和百分率表示，计量资料以（x±s）表示.
　　3 结果
　　见表1，表2。
　　4 讨论
　　产后的一段时间内初产妇及其家庭成员将面临诸多新的问题， 对初产妇来说缺乏母乳喂养经验的问题最为突出，其母亲的母乳喂养行为可能会受到家庭其他成员（丈夫、母亲、婆婆等）对母乳喂养认知的影响。另外，本研究发现初产妇产后主要依靠家庭成员照顾，尤其是父母和公婆，而且她们获得的母乳喂养知识也主要来自家庭成员，这也在一定程度上解释了母乳喂养家庭认知能够影响初产妇母乳喂养行为的原因。
　　提高母乳喂养率的几点建议
　　（1）从妊娠早期开始加强孕妇家庭成员的母乳喂养的宣传教育[2]，增加孕妇及家庭成员获取母乳喂养知识的渠道。帮助他们形成正确积极的母乳喂养认知，进而促进初产妇的母乳喂养行为.
　　（2）产后严格做好早接触、早吸吮、早开并再次向产妇及家属宣传母乳喂养的好处，由责任护士具体指导母乳喂养，教会产妇正确的哺乳[3]。
　　（3）指导家属为产妇提供科学膳食， 保证营养充足。哺乳后应佩戴支持胸罩， 以改善乳房的血液循环利于乳汁分泌。
　　（4）指导产妇分娩后保持心情愉悦。
　　（5）定期电话随访母乳喂养情况，指导乳母在母乳喂养过程中出现的问题。
　　（6）加大爱婴医院的推广力度。
　　（7）加强社区护理，充分发挥社区护理优势。
　　表1 100例初产妇母乳喂养家庭认知各条目得分
　　表2 100例初产妇认知得分与母乳喂养率情况
　　经X2检验，其结果均P<0.05。
　　参考文献
　　[1]家庭认知对初产妇母乳喂养行为的影响 李会霞 都桂兰 赵金珍 陆虹 中华现代护理杂志 2011年第17卷第24期
　　[2]社会支持对分娩应激的影响分析 李卢新 梁素珍 许水莲 高梅芳 章芬朵 现代护理 2008年第8卷第 7期
　　[3]汕头市纯母乳喂养状况及影响因素的调查 吴佩雁 郭实贤 杨美如 中华现代护理杂志 2008年第14卷第17期
　　[4]产母角色认同障碍的心理分析及护理干预 黎小红 黎文清 国际医药卫生导报2006年第12卷第12期