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目的探讨临床药师对临床不合理用药的药学干预,为促进临床合理用药提供科学依据。方法回顾性分析与比较我院药师在2012年与2014年病历中临床用药不合理的药学干预记录与资料,从重复用药、药物用法用量不适宜、配伍禁忌、抗生素管理、选药不合理等6个方面进行研究统计。结果 2012年临床用药总处方数为18234例,其中临床不合理用药为6138例(33.66%);2014年临床用药总处方数为30286例,其中临床不合理用药为2924例(9.65%)。通过临床药师对临床用药的合理干预,我院临床不合理用药从2012年未干