红细胞在大鼠创伤性脑内出血后脑水肿中的作用

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目的 研究红细胞对创伤性脑内出血(traumatic intracerebral hemorrhage,TICH)后脑水肿的影响,并探讨其作用机制.方法 自由落体打击法造成大鼠脑外伤,借助鼠脑立体定向仪向伤区脑皮质内注射全血(全血)、溶解红细胞(LRBC)或压积红细胞(PRBC),造成TICH模型.于伤后1,3,5d处死大鼠,取伤区脑组织测含水量,免疫组化SABC法检测血红素氧合酶-1(HO-1)和肿瘤坏死因子(TNF)-α的表达.结果 (1)创伤性脑损伤(TBI)、全血和PRBC三组第3天的脑含水量最高,LRBC组第1天的含水量最高;四组间比较,1 d时LRBC含水量最高,3 d时PRBC和全血组含水量最高.(2)在全血、PRBC和LRBC组,HO-1和TNF-α阳性表达的强弱与脑含水量的高低变化相一致.结论 在TICH中,红细胞对早期(第1天)脑水肿的形成无明显作用,而对迟发性(第3天)脑水肿的形成有重要作用,其机制涉及红细胞的降解产物和炎症反应等。

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