【摘 要】
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目的系统评价血清白蛋白水平对重型创伤性脑损伤(TBI)患者预后的影响。方法通过计算机检索PubMed、Embase、Cohrane Library、中国知网(CNKI)、中国生物医学文献数据库(CBM)、中国期刊全文数据库(CJFD)、维普期刊数据库(VIP)、万方数据库，检索时限为建库至2020年11月10日。通过检索得到相关的中英文文献，纳入血清白蛋白水平与不同类型TBI患者以及血清白蛋白水平
【机 构】
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安徽医科大学无锡临床学院 214000,解放军联勤保障部队第九○四医院神经外科 214000,安徽医科大学无锡临床学院 214000
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目的系统评价血清白蛋白水平对重型创伤性脑损伤(TBI)患者预后的影响。
方法通过计算机检索PubMed、Embase、Cohrane Library、中国知网(CNKI)、中国生物医学文献数据库(CBM)、中国期刊全文数据库(CJFD)、维普期刊数据库(VIP)、万方数据库，检索时限为建库至2020年11月10日。通过检索得到相关的中英文文献，纳入血清白蛋白水平与不同类型TBI患者以及血清白蛋白水平与重型TBI患者不同预后结果的相关文献。观察健康人群和轻型TBI患者与重型TBI患者中血清白蛋白水平差异，以及重型TBI预后良好和重型TBI预后不良患者中血清白蛋白水平差异，同时按照可能引起异质性的特征对作者的国家、文献质量和损伤严重程度等进行亚组分析，评估亚组间血清白蛋白水平差异。
结果本研究共纳入9篇文献，包括1 438例研究对象。重型TBI患者血清白蛋白水平明显低于健康人群和轻型TBI患者(WMD＝-6.42，95%CI-9.95～-2.88，Z＝3.82，P<0.01)。亚组分析结果显示，重型TBI患者血清白蛋白水平明显低于健康人群(WMD＝-8.77，95%CI-10.28～-7.25，Z＝11.37，P<0.01)；重型TBI患者血清白蛋白水平明显低于轻型TBI患者(WMD＝-4.07，95%CI-9.53～1.39，Z＝1.46，P<0.05)，提示轻型TBI患者是引起异质性的主要来源。重型TBI预后不良组患者血清白蛋白水平明显低于重型TBI预后良好患者(WMD＝-4.48，95%CI-7.39～-1.58，Z＝3.02，P<0.01)。
结论重型TBI患者血清白蛋白水平明显低于健康人和轻型TBI患者，低白蛋白含量提示重型TBI患者预后不良。
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