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目的
探讨应用下颌缘皮瓣一期修复面部颧区、颊区、腮腺咬肌区皮肤软组织较大范围缺损的临床效果。
方法2016年6月至2018年6月台州市第一人民医院整形美容科收治面部皮肤恶性肿瘤13例,男5例,女8例,年龄61~93岁。病变部位:颧区3例、颊区2例、腮腺咬肌区6例、复合区2例。病理诊断:鳞状细胞癌8例,基底细胞癌4例,纤维肉瘤1例。按Mohs法(术中送冰冻切片控制切缘)切除。根据缺损部位及范围,灵活应用同侧下颌缘皮瓣一期修复面部皮肤、软组织较大范围缺损,若为颧区非邻近部位的缺损,可采取下颌缘皮瓣、邻近皮瓣交叉修复。
结果13例下颌缘皮瓣均顺利成活。经6~24个月随访,13例均获得满意的功能和外观,无明显眼部、鼻部、口唇畸形等并发症的发生。无一例肿瘤复发。
结论灵活应用下颌缘皮瓣可修复面部颧区、颊区、腮腺咬肌区较大范围皮肤软组织缺损,是修复中老年面部皮肤恶性肿瘤手术切除后组织缺损的理想方法之一。