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目的
研究3种糖化血红蛋白(HbA1c)检测方法对变异血红蛋白患者HbA1c测定结果的比较分析。
方法收集2012年1月到2012年12月50例不同类型变异血红蛋白患者血样标本为研究对象，血红蛋白D、Q、G、J和E标本共25例，平均年龄(24±3)岁,男14例，女11例；血红蛋白F标本来源于新生儿，共25例，男11例，女14例；同时收集50例无变异血红蛋白标本为对照组，平均年龄(25±5)岁,男25例，女25例。使用亲和层析高效液相色谱(HPLC)法、离子交换HPLC法和免疫法三种方法检测HbA1c。用方差分析和Pearson相关分析法进行数据统计。
结果HbA1c结构正常组使用亲和层析HPLC法Ultra2、离子交换HPLC G8和VariantⅡ、免疫法DCA Vantage四种方法检测HbA1c分别为5.7%±1.1%、5.7%±1.2%、5.7%±1.2%、5.7%±1.1%，各组差异无统计学意义(F=0.023，P>0.05)。25例变异血红蛋白F新生儿中，离子交换HPLC法和免疫法均检测不到血红蛋白F中的HbA1c值；空腹血糖与Ultra2检测HbA1c相关(r=0.647,P<0.05)；空腹血糖与VariantⅡ和G8及DCA Vantage组的检测结果均无明显相关。亲和层析HPLC法不受血红蛋白D、Q、G、J和E的干扰，与血糖明显相关(r=0.823, P<0.05)。离子交换HPLC法检测结果受到血红蛋白D、Q、G、J和E不同程度的干扰；免疫法测定的HbAlc与血糖相关(r=0.611,P<0.05)。
结论亲和层析HPLC法测定的HbAlc可更准确地反映平均血糖水平。变异血红蛋白会干扰离子交换HPLC法的HbA1c的检测结果，免疫法检测结果仅受血红蛋白F的干扰。