目的 分析广西德保县2016-2019年5岁以下儿童死亡率和死亡原因,为有针对性加强妇幼保健工作提供依据.方法 分析德保县2016-2019年5岁以下儿童死亡监测资料,对5岁以下儿童死亡情况、死亡原因及死亡前状态进行分析.结果 德保县2016-2019年5岁以下儿童死亡率、婴儿死亡率、新生儿死亡率分别为3.91‰、3.09‰、2.19‰.婴儿死亡和新生儿死亡分别占5岁以下儿童死亡的78.9％和56.1％.5岁以下儿童死亡原因主要包括出生窒息、意外死亡、早产或低出生体重、先天性心脏病及其他出生缺陷,死亡原因构成比分别为19.3％、17.5％、12.3％、7.0％和7.0％.5岁以下儿童死亡中有24.6％未获得治疗.结论 德保县5岁以下儿童死亡率处于较低水平,降低新生儿及婴儿死亡率是降低5岁以下儿童死亡的关键环节,应加强预防新生儿及婴儿出生窒息、意外死亡、早产及低出生体重的发生等.