目的探讨血清胱抑素C(CysC)在老年高血压肾病早期诊断中的价值。方法选取武汉市第十一医院于2012年11月至2013年3月收治的老年原发性高血压患者100例,按照有无蛋白尿分为A组(无蛋白尿组,52例)和B组(微量蛋白尿组,48例),并以同期来医院进行健康体检的健康者50例作为对照组。比较3组人群中的体质量指数(BMI)、三酰甘油(TG)、胆固醇(TC)、收缩血压(SBP)、舒张血压(DBP)、CysC、血肌酐(Scr)、血尿素氮(BUN)及肾小球滤过率(GFR)等指标变化情况。结果三组患者BMI、TG、TC等指标的比较无统计学意义(P>0.05),A、B两组患者SBP、DBP水平与对照组相比,差异有统计学意义(P<0.05)。B组患者mALB、CysC水平高于A组,GFR低于A组,差异有统计学意义(P<0.05);B组Scr较A组和对照组高,但是差异均无统计学意义(P>0.05)。早期老年高血压肾病患者CysC及Scr水平与尿mALB呈正相关(r=0.746、0.573,P<0.05)。结论血清CysC反映肾小球滤过功能早期损害的敏感性显著优于Scr等传统诊断指标,其有望成为老年高血压肾病早期诊断的指标之一,值得临床广泛推广和应用。