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目的
研究慢性肾病(CKD)患者不同肾小球滤过率(GFR)对人附睾蛋白4(HE4)水平的影响。
方法选取住院女性肾病患者195例，用化学发光法测定HE4水平，用酶法测定血肌酐水平，用简化MDRD公式计算GFR。根据GFR由高到低将195例肾病患者分为五组：A组[GFR≥90 ml/(min·1.73 m2)]42例，B组[GFR 60～<90 ml/(min·1.73 m2)]38例，C组[GFR 30～<60 ml/(min·1.73 m2)]40例，D组[GFR 15～<30 ml/(min·1.73 m2)]39例，E组[GFR<15 ml/(min·1.73 m2)]36例。另50例女性健康体检人群作为正常对照组，检测并比较HE4水平。
结果E组HE4水平显著高于D组(P<0.01)，D组HE4水平显著高于C组(P<0.01)，C组HE4水平高于B组(P<0.01)，B组HE4水平高于A组和对照组(P<0.01)，A组和对照组比较差异无统计学意义(P>0.05)。HE4水平与GFR呈负相关(r＝-0.98，P<0.05)。
结论HE4水平随GFR降低而升高，与GFR密切相关，用HE4辅助诊断肿瘤和评估肿瘤治疗效果时应考虑CKD的影响。