直肠癌前切除术中预防吻合口瘘的技术策略

来源 :中华胃肠外科杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:xiaoping123123
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结直肠吻合口并发症主要有吻合口瘘、出血和狭窄,吻合口瘘尤其重要.吻合口瘘、特别是需要外科手术处理的吻合口瘘,不仅增加患者的住院时间和再次手术的痛苦,更是增加术后30 d的死亡率和术后局部复发率.迄今一直认为,吻合口血运不良、吻合口张力大、局部感染、全身营养差等患者的自身因素是吻合口瘘的主要危险因素.随着全直肠系膜切除理念的广泛接受和推广,结直肠吻合口瘘的发生率也随之上升:无临床症状而经影像学检查证实的吻合口瘘发生率更高[1-5].为此,人们开始重新审视吻合口瘘的危险因素,作为非患者自身因素的手术技术可能是影响结直肠吻合口瘘的关键因素受到关注。

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