目的探讨重型颅脑损伤患者合并高钠血症时,高血钠与患者死亡率的关系。方法回顾性分析129例收住我院重症医学科的重型颅脑损伤合并不同程度高钠血症的患者,动态观察患者血钠升高的程度与持续时间,与患者死亡率的关系。结果根据血清钠的数值,将所有患者分为三组:血钠151~160 mmol/L的患者61例,死亡18例,死亡率29.5%;血钠161~170 mmol/L患者45例,死亡26例,死亡率57.8%;血钠>170 mmol/L患者23例,死亡19例,死亡率82.6%。三组病例比较,随着血钠的升高,患者的死亡率明显增加,P<0.005。结论重型颅脑损伤合并高钠血症的患者,血钠越高,持续时间越长,患者的死亡率越高。因此高钠血症可作为判断重型颅脑损伤患者死亡率的重要指标之一。