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患者男,56岁,左小腿肿物6个月,发现时约3 cm×2 cm×3 cm,后逐渐增大.左小腿酸胀,走路时明显.查体:左小腿近端前方有一20 cm×10 cm×5 cm肿物,质软,无压痛,表面无血管怒张,胫骨近端疼痛不明显,有轻度叩击痛.实验室检查无异常.X线片示左胫骨上端囊状溶骨性破坏,边界清晰,其内骨质密度不均,无骨膜反应.MRI显示左小腿中上段巨大软组织肿物影,呈长T1长T2信号,其内信号不均;左胫骨上端类圆形骨质破坏,边缘不规则,其内呈长T1长T2信号(图1).术前针吸活检报告为恶性间叶组织来源肿瘤。