【摘 要】
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自1992～1999年,作者采用手牵足蹬法治疗肱骨外科颈骨折17例,收到良好效果.现总结报告如下.rn1 临床资料rn本组17例中男11例,女6例.年龄7～45岁,平均22.5岁.外展型14例,内收型3例
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自1992～1999年,作者采用手牵足蹬法治疗肱骨外科颈骨折17例,收到良好效果.现总结报告如下.rn1 临床资料rn本组17例中男11例,女6例.年龄7～45岁,平均22.5岁.外展型14例,内收型3例.12例达到解剖和接近解剖复位,5例达到功能复位标准,肩关节运动功能完全恢复正常.rn2 治疗方法rn2.1 手牵法(以右侧为例) 患者仰卧位,术者站于其右侧.臂丛神经阻滞麻醉下,术者双手握患者伤肢手腕顺势牵引的同时.嘱患者左手抓床边,双足用力蹬床尾,两者配合,对应用力,达到拔伸牵引的目的.在此过程中要鼓励患者作几次耸肩和抬肩动作,术者则在持续牵引下依次完成伤肢在伸直和屈肘位的旋前、旋后、内收、外展的被动运动.然后将伤肢牵到60°外展位交由助手维持牵引,术者则用双手拇指从内侧摸到肱骨干上端,即骨折近侧端,从内下向外上方即肩峰的方向顶推,一般即可获得满意的复位.对不能配合的儿童及体弱者,可由家属或第2助手稳住伤肩、胸部再行手牵法.rn
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