作者对心电图示正常、ST段压低≥0.5mm、T波倒置和既往左束支传导阻滞(LBBB)的急性冠脉综合征(ACS)患者进行前瞻性研究，旨在探讨ACS患者的住院和4年死亡率及ST段压低≥0.5mm的预后意义。rn 对象与方法研究对象为因静息性心绞痛住入冠心监护病房的ACS患者，平均年龄64±12岁。选择对象时已剔除ST段抬高型心肌梗死(MI)、新LBBB和非心源性胸痛患者。患者入院后24h内测定4次肌酸激酶，记录心电图。入院18h内发生下述2项者判为住院后MI：①典型缺血性胸痛≥30min;②肌酸激酶升高>600IU/L；③心电图出现新的病理性Q波或相应的变化。随访期间，因无MI证据的缺血性心绞痛而住院者判为再住院的不稳定型心绞痛(RUA)。ST段压低≥0.5mm者判为ST段压低，按ST段压低程度分为0.5mm、1～1.5mm和≥2mm 3个亚组。根据胸部X线检查、服用降压药物和降糖药物等情况诊断肺水肿、高血压和糖尿病。记录住院期间、随访1年和4年的死亡率、MI和RUA。根据患者的心电图结果分为无变化(正常)组、T波倒置组、LBBB组和ST段压低≥0.5mm组。平均随访52(48～55)个月。