【摘 要】
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目的 分析急性胸痛患者从发作至呼叫急救医疗服务(EMS)的延迟状况及其影响因素.方法 连续入选北京地区2014-01~2015-12因胸痛呼叫EMS且送往北京大学人民医院救治的患者304例,
【机 构】
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北京大学人民医院心血管内科 急性心肌梗死早期预警和干预北京市重点实验室, 北京,100044;北京市红十字会紧急救援中心, 北京,100080;北京大学人民医院急诊科, 北京,100044;
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目的 分析急性胸痛患者从发作至呼叫急救医疗服务(EMS)的延迟状况及其影响因素.方法 连续入选北京地区2014-01~2015-12因胸痛呼叫EMS且送往北京大学人民医院救治的患者304例,搜集患者的基本人口学特征、救治时间点、病史特点、病因及预后,以患者发病至呼叫EMS的中位时间为切点分为呼叫无延迟组和呼叫延迟组,对比分析两组基线资料.结果 304例患者中,男性151例(占49.7%),中位年龄74岁,心源性疾病167例(占54.9%),其中急性冠状动脉综合征(ACS)85例(占28.0%),急诊病死率8.2%、急诊入院率25.3%、总体死亡率9.5%.院前时间、患者时间和转运时间分别为180 min、96 min和63 min.多因素研究发现,年龄≥65岁的老年人、城区呼叫、胸痛部位典型和伴有发热与患者从发病至呼叫EMS的时间延迟有关.结论 急性胸痛患者的院前救治,尤其应关注老年人、郊区居民和冠心病患者,建议尽早呼叫EMS来院,以缩短院前时间.
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