【摘 要】
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为明确颈前外侧间隙在经皮颈椎间盘切吸术(PCD)中的解剖层次及结构,探讨避免损伤重要结构的方法,提高PCD安全性及成功率,对8具尸体,按PCD前入路逐层解剖,观察通过的解剖层次
【机 构】
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昆明医学院第一附属医院影像学科,昆明,650032;昆明医学院解剖学教研室,昆明,650031
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为明确颈前外侧间隙在经皮颈椎间盘切吸术(PCD)中的解剖层次及结构,探讨避免损伤重要结构的方法,提高PCD安全性及成功率,对8具尸体,按PCD前入路逐层解剖,观察通过的解剖层次及相应结构,并以数字相机照像记录.结果显示PCD前入路通过颈动脉鞘与气管及食管之间的颈前外侧间隙,间隙内主要为颈部筋膜及筋膜颈前外侧间隙,深面为椎前组织.在间隙内穿行的主要解剖结构:C3～4水平有甲状腺上动、静脉及喉上神经,C3～7范围有0～3支甲状腺中静脉,C6～7水平有甲状腺下动脉及喉返神经,C5以下食管偏向左侧,C6水平有交感神经颈中神经节,C5～7高度有甲状腺侧叶外缘;结论认为颈前外侧间隙是PCD前路穿刺安全的解剖基础.熟悉解剖结构及其功能意义,严格按规程操作,可有效预防并发症,提高PCD手术成功率.
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