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目的 对乳腺癌改良根治术中注射脂肪溶解液后行脂肪抽吸辅助腋淋巴结清扫以保留腋窝相关神经血管及淋巴管的方法进行疗效评价.方法 将71例确诊乳腺癌并有改良根治术指征的患者随机分为试验组(36例)和对照组(35例),对照组术中按传统方法清扫腋窝脂肪、淋巴结,尽量避免损伤并保留区域神经、血管分支;试验组术中于腋窝注射脂肪溶解液,抽吸脂肪后行腋淋巴结清扫术,清扫过程中不切断大的分支血管,完整保留胸长神经、胸背神经、肋间皮神经.结果 试验组平均手术完成时间82 min、术中出血量21 ml,优于对照组平均手术完成时间116min、术中出血量38ml(P<0.05);试验组患侧肩关节活动障碍2例,患侧上肢水肿4例,术区麻痹疼痛3例,与对照组比较差异有显著性(P<0.05).结论乳腺癌改良根治术中采用注射脂肪溶解液后行脂肪抽吸辅助腋淋巴结清扫术具有操作简便、有效缩短手术时间的作用,清扫较彻底,同时保留并减少损伤腋窝主要神经、血管及淋巴管,且能显著减少术后并发症。