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目的
评价颈动脉内膜剥脱术(CEA)治疗颈动脉支架成型术后再狭窄的疗效及安全性。
方法前瞻性选择解放军南部战区海军第一医院神经外科自2017年1月至12月收治的29例颈动脉支架成型术后再狭窄患者作为研究组，另外选择同期收治的年龄、性别、病程等与研究组患者相匹配的29例颈动脉中、重度狭窄患者作为对照组，采用CEA治疗2组患者，研究组患者术中同时将支架剥除。比较2组患者的手术相关指标、疗效、围手术期并发症及随访期不良事件的发生率。
结果2组患者手术成功率均为100%；对照组、研究组患者术中转流率分别为10.34%、17.24%，差异无统计学意义(P>0.05)；2组患者的颈动脉阻断时间、手术时间差异均无统计学意义(P>0.05)；研究组患者皮肤切口长度、颈动脉切口长度较对照组长，差异有统计学意义(P<0.05)。术后3个月、12个月研究组患者的症状改善率分别为93.10%、89.66%，对照组患者的症状改善率分别96.55%、93.10%；2组患者的症状改善程度、颈动脉收缩期最大流速(PSV)差异均无统计学意义(P> 0.05)。研究组患者围手术期并发症发生率为10.34%，随访期不良事件发生率为10.34%，对照组患者围手术期并发症、随访期不良事件发生率分别为3.45%和6.90%，差异均无统计学意义(P>0.05)。
结论CEA治疗颈动脉支架成型术后再狭窄是有效的，且不会增加手术风险与并发症的发生。