肝血管平滑肌脂肪瘤的临床及病理特征分析

来源 :中华肝胆外科杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:beijingmonkey
下载到本地 , 更方便阅读
声明 : 本文档内容版权归属内容提供方 , 如果您对本文有版权争议 , 可与客服联系进行内容授权或下架
论文部分内容阅读

目的 分析肝血管平滑肌脂肪瘤(HAML)的临床病理特点、诊疗方法及预后.方法 回顾性分析我院手术治疗的26例肝血管平滑肌脂肪瘤患者的临床病理资料.结果 26例患者中女性18例,男性8例,中位年龄43岁(27 ~ 66岁).14例(53.8%)无明显症状.本病术前影像学诊断困难,MRI及CT诊断准确率分别为57.1%和29.4%,高于超声诊断的16.7%(MRI:超声,x2=8.342,P=0.004;CT:超声,x2=4.329,P=0.037).所有患者均手术治疗,切缘为阴性.免疫组化检查:HMB45阳性率为100% (21/21),SMA阳性率为100%(13/13),S-100阳性率为93.3% (14/15).术后随访21~142个月(中位66个月),无复发和转移.结论 HAML好发于女性,缺乏典型的临床及影像表现;明确诊断依靠病理检查,HMB45是诊断HAML的重要标志,SMA和S-100也有助于HAML的诊断;手术切除是首选治疗方法,预后良好。

其他文献
肝脏原发性神经内分泌癌(primary hepatic neuroendocrine carcinoma,PHNEC)临床少见.我院收治1例晚期PHNEC合并脑转移患者,应用放射治疗取得了理想效果,现报告如下.临床资料患者男,57岁.因“头晕头痛伴左侧肢体乏力4d”入院.查体:肝脏肋缘下5 cm,质韧,无压痛.左侧上下肢肌力3级,肌张力正常,病理反射阴性.实验室检验:HBSAg、AFP、CEA均阴
期刊
目的 探讨腹腔镜胆总管探查取石术后T管梗阻的原因及防治对策.方法 回顾性分析总结我院2009年1月至2013年10月5例行腹腔镜胆总管探查取石术后T管梗阻患者的临床资料.结果 5例术后T管梗阻的患者中,3例为残余结石,1例为T管弯曲成角,1例为腹肌收缩压迫,所有患者均经治疗后康复.结论 腹腔镜胆总管探查取石术后存在T管梗阻的风险,术中的精细操作和确切探查,以及术后的及时发现和合理应对是解决此问题的
胆道变异复杂多样.本文报道了1例我科近期收治的肝门部胆管癌患者的诊疗经过.该患者合并有特殊类型的右后肝管(right posterior segmental duct,RPSD)变异.患者男性,59岁.因“皮肤巩膜黄染伴纳差2月余”入院.生化结果提示为梗阻性黄疸:TBil 230.3μmol/L,DBil 142.4 μmol/L,ALP 428 IU/L,GGT 540 IU/L.肿瘤标记物CA
期刊
缺血再灌注损伤(ischemia reperfusion injury,IRI)是一个多环节、多因素参与的病理生理过程.在肝脏移植过程中减轻肝脏IRI具有十分重要的意义,尤其对于“边缘”供肝而言.本文围绕供肝获取、供肝保存、供肝再灌注三个阶段对减轻肝脏IRI的保护策略以及最新进展进行综述。
期刊
2000年7月至2002年3月应用立体定向放疗食管癌术后淋巴结转移24例,现将结果报道如下.  一、材料与方法  1.临床资料:24例中男21例,女3例,年龄52~73岁,中位年龄63岁.行食管癌根治切除术后,病程5个月至4年,2年内发现的占87.5%(21/24).食管中段癌6例,下段癌18例.病理检查均为鳞状细胞癌.临床症状为声音嘶哑及咳嗽16例,进食呛咳6例,气道受压2例,进食阻挡4例.
期刊
目的 探讨原发性肝细胞癌侵入性操作前腹腔脱落癌细胞阳性率与临床病理特征的关系.方法 92例原发性肝细胞癌患者开腹后有腹腔积液者直接收集腹腔积液,无腹腔积液者收集腹腔灌洗液,检测腹腔脱落癌细胞的阳性率.结果 腹腔脱落癌细胞阳性检出率与TNM分期、肿瘤位置、肿瘤大小显著相关.TNM分期Ⅲ、Ⅳ期肝癌腹腔脱落癌细胞阳性检出率显著高于Ⅰ、Ⅱ期(38.1%比8.0%,P=0.0005).肿瘤位置越接近表面(P
目的 探讨肝脏脂肪变性对肝脏手术安全性及预后的影响.方法 回顾性分析338例肝癌患者首次行肝部分切除术的临床及病理资料,并进行统计学分析.结果 338例患者中肝脏无月旨肪变性者273例,轻度脂肪变性44例,中重度脂肪变性21例.脂肪肝组体质量指数高于对照组患者(P<0.05).中重度脂肪肝组手术时间、出血量、输血率、术后住院时间及住ICU时间均高于对照组患者(P<0.05).结论 轻度脂肪变性对手
目的 检测膜联蛋白A2 (ANXA2)在肝纤维化和肝细胞癌(hepatocellular carcinoma,HCC)中的表达并探讨其临床意义.方法 采用蛋白印迹方法检测ANXA2蛋白在正常肝组织、肝硬化组织及HCC中的表达;采用免疫组织化学染色的方法检测ANXA2蛋白在HCC及癌旁肝纤维化组织中的表达,并分析其临床意义.结果 ANXA2蛋白在HCC和肝硬化中的表达较正常肝组织明显升高,又以在HC
目的 探讨卷曲蛋白7(Frizzled-7)和β连环蛋白(β-catenin)在肝细胞肝癌中表达的相关性及其与肝癌发展和预后的关系.方法 应用免疫组织化学技术SP法检测Frizzled-7和β-catenin在64例肝癌组织、15例正常肝组织中的表达.结果 Frizzled-7和β-catenin在64例肝癌组织中的阳性表达率分别为65.6%和70.3%,显著高于正常组织.癌组织中Frizzled