目的：探讨一期经皮肾镜取石术( PCNL)联合二期输尿管软镜手术治疗复杂性肾结石的疗效研究。方法选取东莞市人民医院2010年1月至2013年12月接收的64例复杂性肾结石患者为研究对象,入院后随机分为同期组(32例)和分期组(32例)。同期组患者一期手术中联合采用PCNL和输尿管软镜取石术,分期组患者一期手术采用PCNL,二期手术联合应用输尿管软镜取石术。观察比较两组患者治疗前后血尿素氮( BUN)、血肌酐( Scr)、β2-微球蛋白( BMG)、血尿酸( BUA)等肾功能指标。比较两组患者结石清除率和并发症发生率。结果治疗前,两组患者BUN、Scr、BMG、BUA等比较差异未见统计学意义(P>0.05)；治疗后,两组患者各指标等均显著下降(P<0.05),且分期组均显著低于同期组(P<0.05)。分期组结石清除率显著高于同期组(96.9% VS 71.9%,χ2=7.59,P=0.006),气胸、出血等并发症发生率低于同期组(6.2% VS 25.0%,χ2=4.27,P=0.041)。结论一期经皮肾镜取石术联合二期输尿管软镜手术治疗复杂性肾结石具有结石清除率高、安全性高等优点,且对改善患者肾功能有积极意义,值得在临床上推广应用。