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目的
探讨经皮与开放椎弓根螺钉内固定术治疗无神经损伤胸腰段骨折的效果。
方法选取2013年7月至2015年5月72例无神经损伤胸腰段骨折患者,根据手术方式不同分为研究组与对照组,每组36例。对照组行开放椎弓根螺钉内固定术,研究组行经皮椎弓根螺钉内固定术。对比两组手术情况、伤椎高度及Cobb角恢复与丢失情况、手术前后两组腰痛程度评分及日常生活活动能力评分、MRI炎性区域体积变化情况,并统计两组并发症发生率。
结果研究组手术用时、术中出血量、下床活动时间及住院时间均明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组伤椎高度及Cobb角恢复值(率)与丢失值(率)对比差异均未见统计学意义(P>0.05);术前两组VAS及Barthel指数评分对比差异未见统计学意义(P>0.05),经治疗,两组各指标评分均较术前改善(P<0.05);术前两组MRI炎性区域体积对比差异未见统计学意义(P>0.05),经治疗,研究组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组并发症发生率均为2.78%,差异未见统计学意义(P>0.05)。
结论采用经皮与开放椎弓根螺钉内固定术治疗无神经损伤胸腰段骨折患者均对提高患者生活活动能力、缓解疼痛具有重要意义,但经皮椎弓根螺钉内固定术手术相关指标优于开放椎弓根螺钉内固定术,且引起的局部炎性反应较轻,具有推广价值。