【摘 要】
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目的探讨HER-2阴性对Luminal型乳腺癌患者复发和生存状况的影响。方法选取2008年1月至2011年1月HER-2阴性Luminal型乳腺癌患者162例，根据中位无疾病生存期(DFS)，5年以内复发的116例患者纳入近期复发组，5年及以上复发的46例患者纳入远期复发组。随访至2016年5月31日。观察患者复发时间影响因素、临床病理特征、首次复发转移部位以及生存状况的差异。结果淋巴结转移个数≥
【机 构】
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474550 河南省西峡县人民医院乳腺科,南阳市中心医院妇科,
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目的探讨HER-2阴性对Luminal型乳腺癌患者复发和生存状况的影响。
方法选取2008年1月至2011年1月HER-2阴性Luminal型乳腺癌患者162例，根据中位无疾病生存期(DFS)，5年以内复发的116例患者纳入近期复发组，5年及以上复发的46例患者纳入远期复发组。随访至2016年5月31日。观察患者复发时间影响因素、临床病理特征、首次复发转移部位以及生存状况的差异。
结果淋巴结转移个数≥4个、合并脉管瘤栓、内分泌治疗规范、行辅助放疗者低于其他患者中位DFS，差异有统计学意义(P<0.05)；在多因素分析中，淋巴结转移个数、内分泌治疗规范程度、是否行辅助治疗与患者复发时间显著独立相关(P<0.05)。在近期复发组中，淋巴结转移个数≥4个、合并脉管瘤栓、ER阴性、激素受体单阳性、内分泌治疗规范患者比例高，在远期复发组中激素受体双阳性患者比重高，差异有统计学意义(P<0.05)。远期复发组肺、内脏、多器官转移比例明显高于近期复发组，差异有统计学意义(P<0.05)。远期复发组中位总生存期高于近期复发组，差异有统计学意义(P<0.05)。
结论影响HER-2阴性Luminal型乳腺癌患者DFS的显著独立相关因素为淋巴结转移个数、内分泌治疗规范程度、是否行辅助放疗，近期复发组患者临床病理特征与首次复发转移部位与远期复发组存在明显差异，远期复发组的生存状况优于近期复发组。
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