实施了子宫切除术对性活动有影响吗

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   问:您能谈谈子宫切除术分为哪几类吗?
   答:根据患者病情的不同,子宫切除的内容也是不同的。子宫切除术可分为下面几类:①只切除子宫体部,保留双侧卵巢和子宫颈;②切除整个子宫,保留双侧卵巢;③切除整个子宫,且因炎症而切除一侧卵巢;④因患癌症而切除整个子宫、双侧卵巢和阴道上段。
   问:子宫切除术对女性的性活动有哪些影响?
   答:正常的子宫在性活动中有着复杂的作用。在性唤起阶段,血液涌向生殖器和盆腔,子宫肌肉组织可因充血而增大。子宫在盆腔内上提,可使阴道上提、延长并膨胀。在出现性欲高潮时,子宫和盆腔内的其他组织会收缩,同时又会迫使血液离开盆腔和生殖器。子宫收缩的强度与达到性欲高潮的强度成正比。
   如果子宫切除了,性唤起时阴道就不会延长和膨胀。同时,由于盆腔内的充血组织减少了,性唤起和性欲高潮感觉的强度就会减弱。另外,一些妇女是通过阴茎对子宫颈的冲击作用来达到性欲高潮的。子宫切除后,这种获得性欲高潮的方式自然丧失,从而降低了整个性欲高潮的水平。
   在全子宫切除术康复后性交,阴茎撞击的是阴道残端的缝合处,而非昔日的子宫颈。阴道残端的手术瘢痕可引起性交时阴道内不适。此外,子宫切除的其他并发症也能引起性交不适,比如尿道损伤、阴道感染、阴道周围组织的异常粘连等。
   问:子宫切除的同时切除卵巢,会对女性的性活动产生哪些影响?
   答:如果因为癌症的原因,在切除子宫的同时也切除了双侧卵巢,或者虽未切除卵巢,但因切除子宫而使卵巢的血液供应大大减少,也会影响性活动。卵巢是雌激素的主要来源。雌激素突然大量减少,可导致阴道和尿道组织变薄,这会给性交带来不适感。雌激素在性的驱动上起着重要作用,它的减少会降低病人的性兴趣。虽然人体的肾上腺和体内的一些脂肪组织也能产生雌激素,来补偿一部分丧失的卵巢功能,但这些部位所产生的雌激素量不能满足人体的需要。
   为经济目的而降低子宫切除标准,保留本该切除的卵巢;或不负责任地随意切除卵巢,都是极其错误和极不道德的。患者和医生都应该站在科学的角度对待子宫切除术。
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