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目的 回顾性评估支撑钢板治疗后侧pilon骨折的临床疗效. 方法 2005年1月-2009年12月,通过支撑钢板治疗16例后侧pilon骨折,其中男11例,女5例；平均年龄37.6岁(23～62岁).患者术前均行X线片、CT及三维重建检查.根据CT显示的骨折线累及范围选用后外侧入路或联合入路(后内侧加后外侧)复位固定后踝骨块.术后通过临床检查及X线片随访,临床评估采用美国足踝外科协会(AOFAS)踝-后足评分和视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS). 结果 根据术前CT扫描将后侧pilon骨折分为三型.14例患者获得随访,平均时间37.6个月(16～52个月),平均AOFAS评分为86.4分(70～98分),平均VAS评分为1.4分(0～3分).1例术后2年仍有踝周肿胀和长期行走不适,其余患者均功能恢复良好,未发现内固定失败. 结论 支撑钢板治疗后侧pilon骨折临床疗效肯定,患者可以早期负重功能锻炼。