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目的：探索急性颅脑损伤患者凝血功能的变化对病情严重程度的判断的特点。方法：急性颅脑损伤患者48例分为轻、中、重3组。测定治疗前后纤维蛋白原（ FB）、活化部分凝血活酶时间（ APTT）、血浆凝血酶原时间（ PT）、血小板（ PLT）等各项指标在颅脑伤入院时及入院后3，7天的变化，比较3组入院时的PT，APTT，FBG的值。结果：轻型组入院时与入院后3天比较，4项指标FB、APTT、PT、PLT无显著差异，与入院后7天比较4项指标均显著增加（P＜0．05）；中型组入院时与入院后3天比较，PT、FBG有统计学差异，而APTT、PLT间差异不明显，与入院后7天比较，4项指标均显著增加（ P＜0．05）；重型组在入院时与入院后3天，7天比较，4项指标均显著增加（P＜0．05）。各项指标与预后呈正相关。结论：对急性颅脑损伤的患者进行凝血功能监测有利于判断患者病情的严重程度，可以预测进展性颅内血肿的发生。