【摘 要】
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目的 探讨胸椎黄韧带骨化症(ossification of ligamentum flavum,OLF)的临床特征,评估影响术后疗效的影响因素.方法 对本科2001年6月至2010年6月住院治疗并获得随访的28例胸
【机 构】
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重庆医科大学附属第二医院骨科,重庆,400010
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目的 探讨胸椎黄韧带骨化症(ossification of ligamentum flavum,OLF)的临床特征,评估影响术后疗效的影响因素.方法 对本科2001年6月至2010年6月住院治疗并获得随访的28例胸椎黄韧带骨化症患者进行回顾性分析,运用术前、术后神经功能评价标准选用改良JOA评分(11分法),疗效评价选用患者的术后恢复率评估.疗效影响因素的分析采用Pearson相关性分析,组内的比较采用t检验.结果 首发症状中以麻木(78.6％)和无力(71.4％)最为常见.术前及术后JOA评分分别为(4.5±2.2)和(8.5±2.6)(P＜0.05),术后恢复率为(59.2±28.2)％,根据术后恢复率进行分级,优15例(53.6％),良7例(25.0％),可3例(10.7％),差3例(10.7％).术前病程、JOA评分、脊髓信号改变与胸椎OLF术后疗效有显著相关性,且病程小于6个月时优良率较高(P＜0.05),术前JOA评分低于3分术后优良率显著降低(P＜0.05).患者的年龄、性别、病变节段、累及节段数量、是否合并其他脊柱疾病与术后疗效之间未见明显相关性.结论 术前病程、JOA评分、脊髓信号改变是影响胸椎OLF患者术后疗效的重要因素.早期充分的手术减压能够有效地促进OLF患者症状的改善和神经功能的恢复.
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