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腕关节平面断手再植二例
【机 构】
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529300 广东省开平市第一人民医院,529300 广东省开平市第一人民医院,529300 广东省开平市第一人民医院
【出 处】
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中华显微外科杂志
【发表日期】
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1997年20期
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目的:回顾性分析拇指离断的部位与手术方法及术后功能的关系,提出拇指断离的简单分型。方法:在总结78例经验的基础上将断拇简单地分为远(I型)、中(Ⅱ型)、近(Ⅲ型)三种类型。结果:78例中I型23例,Ⅱ型45例,Ⅲ型10例,71例成功,7例失败。成功率为91.03%。结论:该分型方法简单实用,对拇指再植手术有临床指导意义。
目的:研究小血管吻合的新方法。方法:采用缝置牵引线扩张血管及注射针头引导缝针法来避免血管缝合失误。结果:施行小血管吻合197条,其中失败15条,成功182条。成功的病例术后均恢复了较好的功能与外观。结论:该操作简单、无盲目性、绝不会缝及血管对侧壁,易为初学者所掌握,尤其是适应于广大的基层医院推广显微外科技术。
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目的:经蝶显微手术切除垂体腺瘤是作为垂体微腺瘤的一种选择性治疗方法,回顾性总结217例垂体微腺瘤的诊断方式、手术技巧和治疗结果。方法:经血清激素检查、CT或MRI扫描确诊。手术采取经唇下-鼻中隔-蝶窦入路或经鼻前庭-鼻中隔-蝶窦入路两种方式行肿瘤切除术。结果:术后无死亡。 185例获长期随访(平均3.5年),有157例(84.9%)恢复良好,11例(5.9%)血清激素水平又有增高,且影像学检查提示
目的:采用多种手部小皮瓣修复手外伤或其它疾患所造成的软组织缺损及疤痕挛缩来提高手功能的恢复程度。方法:用5种手部皮瓣,即手指背侧皮瓣、手指侧方皮瓣、手指掌侧皮辧、手背桡侧皮瓣及手背尺侧皮瓣为103例手外伤患者进行治疗结果:术后随访3个月~10年,皮辧全部存活无破溃,外形丰满,耐磨有弹性。结论:手部皮瓣在修复手部软组织缺损时具有供受区邻近、转移方便,皮肤颜色、质地相似,术后功能满意等优点。
目的:治疗严重疤痕挛缩畸形、深部溃疡等。方法:采用游离股前外侧皮瓣移植。结果:46例中45例存活,有效率97.8%。结论:该皮瓣供区隐蔽,解剖方便,血管恒定,且切取后不会对供区造成外形上的影响,是一种理想的供瓣区。手术的关键在于掌握好适应证,良好的吻合技术,术后制动,观察和对血管危象的及时处理。但在静脉曲张性溃疡及伴有心血管疾患病例应慎用。