【摘 要】
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目的为有效地提高股骨转移性肿瘤患者的生存质量,探讨手术治疗股骨转移性肿瘤的意义。方法回顾1993年10月至2008年10月有完整临床资料并得到随访的股骨转移性肿瘤30例,其中男
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目的为有效地提高股骨转移性肿瘤患者的生存质量,探讨手术治疗股骨转移性肿瘤的意义。方法回顾1993年10月至2008年10月有完整临床资料并得到随访的股骨转移性肿瘤30例,其中男18例,女12例,年龄48~76岁,平均年龄62.6岁,转移部位:股骨颈及粗隆部11例,股骨粗隆下8例,股骨干6例,股骨远端5例,其中伴发病理性骨折21例。手术采取瘤段切除人工假体置换术8例,肿瘤切刮除骨水泥填充加股骨交锁髓钉或梅花型髓内钉内固定14例,肿瘤切刮除骨水泥填充加钢板内固定6例,不处理肿瘤仅做单纯做外固定支架固定2例。结果术后存活时间1.5—76个月,平均15.86个月,存活6个月以上的患者23例(76.7%),存活1年以上的患者13例(43.3%),术后6周内疼痛明显缓解或消失者29例(96.7%),所有患者术后Enneking功能评估为优者占76.7%,生活质量得到明显提高。结论对于股骨转移瘤患者应积极手术治疗,采用人工假体置换或内固定手术可以缓解疼痛,部分患者可恢复下肢功能,可减少长期卧床所致并发症,提高患者生存质量;全身多器官转移合并股骨病理性骨折,预计生存期短者,能够耐受手术者,可使用外固定支架固定,手术创伤小,疼痛减轻明显,患者及家属满意度高。
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