【摘 要】
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目的探讨负荷剂量右美托咪定(dexmedetomidine, Dex)的使用对结直肠切除术后肠功能恢复的影响。方法回顾性分析西安交通大学第一附属医院2017年10月至2018年8月收治的259例行腹腔镜结直肠切除术患者的临床资料,根据术中是否输注负荷剂量(1 μg/kg) Dex分为两组:负荷量组(负荷剂量Dex 1 μg/kg,输注10 min;维持剂量0.4 μg·kg-1·h-1),119例
【机 构】
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西安交通大学第一附属医院麻醉手术部 710061,西安交通大学第一附属医院麻醉手术部 710061,西安交通大学第一附属医院麻醉手术部 710061,西安交通大学第一附属医院麻醉手术部 710061,
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目的探讨负荷剂量右美托咪定(dexmedetomidine, Dex)的使用对结直肠切除术后肠功能恢复的影响。
方法回顾性分析西安交通大学第一附属医院2017年10月至2018年8月收治的259例行腹腔镜结直肠切除术患者的临床资料,根据术中是否输注负荷剂量(1 μg/kg) Dex分为两组:负荷量组(负荷剂量Dex 1 μg/kg,输注10 min;维持剂量0.4 μg·kg-1·h-1),119例;维持量组(维持剂量0.4 μg·kg-1·h-1输注),140例。记录患者一般人口学特征、肿瘤特点、麻醉手术相关信息等,并分别于输注Dex前(T0)、输注Dex 10 min后(T1)、Dex停用时(T2)、手术结束时(T3)记录SBP、DBP、MAP、心率及PETCO2。比较两组患者术后排气、排便时间,恶心、呕吐发生率,以及住院时间。
结果负荷量组高血压患者比例高于维持量组(P<0.05 ),术中Dex用量及血管活性药物(阿托品、乌拉地尔、麻黄碱)用量明显高于维持量组(P<0.05 ),瑞芬太尼用量低于维持量组(P<0.05),T1时心率慢于维持量组,T2时DBP及MAP低于维持量组(P<0.05 ),术后排气时间短于维持量组(P<0.05 )。
结论腹腔镜结直肠切除术中使用负荷剂量Dex可以促进患者肠功能的早期恢复,缩短患者术后排气时间。
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