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【病例】男，62岁。因反复发作黑便，里急后重3个月就诊。行纤维结肠镜检查示：距肛缘约10cm一菜花状肿物；取病理检查示：直肠腺癌。无远处转移，无手术禁忌证。住院第3d，全麻下经腹腔镜行直肠癌低位前切除术，术后恢复顺利，入院3周出院。术后病理报告为（直肠）黏液腺癌，侵及肠壁全层，两断端未见癌残留。5个月后因发现腹壁一肿物再次就诊。查体见腹壁戳孔处有一大小约2cm×3cm的肿物，表面光滑，质硬不活动，与腹腔无关系；行腹部B超、CT示肿瘤侵及腹外斜肌，腹膜不受累，