【摘 要】
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目的评价临床药师干预糖尿病患者治疗效果的有效性。方法检索万方(WANFANG)、维普(VIP)、中国知网、PubMed、Elsevier以及Web of science数据库;采用Cochrane Handbook推荐的
【基金项目】
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国家高技术研究发展计划(863计划)课题(编号:2012AA02A603);军队“十一五”重大课题(编号:06D007)
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目的评价临床药师干预糖尿病患者治疗效果的有效性。方法检索万方(WANFANG)、维普(VIP)、中国知网、PubMed、Elsevier以及Web of science数据库;采用Cochrane Handbook推荐的标准对纳入文献进行质量评价;应用RevMan 5.1作Meta分析。依据χ2检验和I2统计量评估合并数据的异质性;采用亚组分析或敏感性分析探索异质性的可能原因;以漏斗图检验是否存在发表偏倚。选取HbA1c、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白、三酰甘油、总胆固醇、收缩压、舒张压和体质量指数水平作为结局指标。结果最终纳入11项随机对照试验(RCTs),共1 165例。糖化血红蛋白水平[MD=-0.95,95%CI(-1.12,-0.78),P<0.000 01];低密度脂蛋白水平[MD=-7.49,95%CI(-13.41,-1.57),P=0.01];三酰甘油水平[MD=-28.69,95%CI(-45.34,-12.04),P=0.000 7];总胆固醇水平[MD=-12.06,95%CI(-19.01,-5.10),P=0.000 7]和收缩压水平[MD=-10.15,95%CI(-13.67,-6.62),P<0.000 01]等,干预组均优于对照组(P<0.05)。高密度脂蛋白水平[MD=0.19,95%CI(-1.46,1.84),P=0.82],舒张压水平[MD=-1.22,95%CI(-3.20,0.76),P=0.23]和BMI水平[MD=-0.43,95%CI(-1.24,0.37),P=0.29]等指标差异均无统计学意义。结论临床药师在糖尿病患者治疗过程中,对患者糖化血红蛋白和收缩压水平的控制有显著帮助,糖尿病并发症的心血管疾病危险因素,包括低密度脂蛋白、三酰甘油和总胆固醇水平也有明显改善。
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