心肌酶谱标示冠脉再通的可靠性

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<正> 急性心梗的溶栓疗法目的使梗塞冠脉再灌注。冠脉内溶栓须要紧急心导管术,因此价值有限,乃使静脉溶栓得以广泛应用。以往,作为再灌注的标识就是胸痛缓解、ST段不再抬高、出现特殊心律失常。另外,急性闭塞的冠脉再灌注之后,CK和CK-MB活性与其它心肌酶一样早期升高。然而,作为血管再通的指征,这些非侵入性标准既不敏感,也不特异。甚至当它们联合应用时,只在一致升高的时候,其预测正确性才会增高,遗憾的是只有14%再灌注的患者
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