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目的
研究换血治疗对新生儿胆红素脑病患儿并发症及预后的影响。
方法选取肥城市人民医院2013年6月至2016年6月收治的胆红素脑病患儿76例为观察对象,根据是否接受换血治疗分为研究组(n=41)和对照组(n=35),检测并比较两组总胆红素(TBIL)、间接胆红素(IBIL)、结合胆红素(DBIL)水平及血总胆红素与血浆白蛋白比值(B/A),记录两组并发症、预后情况。
结果研究组换血后TBIL、IBIL、DBIL及B/A比值分别为(209.49±48.82)μmol/L、(201.81±39.62)μmol/L、(21.92±19.47)μmol/L及(5.15±1.89),均明显低于换血前的(492.35±42.41)μmol/L、(439.44±52.56)μmol/L、(69.38±21.56)μmol/L及(13.28±0.40)(t=28.007、23.117、10.461、26.947,均P<0.05);研究组贫血、窦性心动过缓以及电解质紊乱发生率分别为48.78%、48.78、60.98%,明显高于对照组的17.14%、14.29%、14.29%(χ2=8.397、10.178、17.228,均P<0.05);研究组死亡、听力损害、脑损害发生率分别为7.32%、70.73%、12.20%,对照组分别为11.43%、71.43%和14.29%,两组差异均无统计学意义(χ2=0.382、0.004、0.072,均P>0.05)。
结论换血治疗新生儿胆红素脑病能显著降低胆红素水平和B/A比值,但会增加贫血、窦性心动过缓以及电解质紊乱的发生率,对预后无显著影响。