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目的
探讨用内窥镜诊治臂丛神经血管受压征的可行性,寻找到达第1肋骨前中斜角肌止点的最佳入路。
方法取陈旧尸体20具40侧,新鲜尸体15具30侧。在锁骨下距胸锁关节4cm处作1cm长的皮肤横切口,测量自入路点到达第1肋骨前、中斜角肌止点的距离,解剖肋锁间隙的组织结构及入路的毗邻关系。
结果自皮肤至第1肋骨的入路中无血管神经通过,内窥镜自锁骨下静脉、动脉,臂丛神经下干与第1肋骨之间间隙可顺利到达前、中斜角肌止点。
结论该手术入路是内窥镜到达前、中斜角肌在第1肋骨止点的最佳入路,通道安全可靠。