《局方》消风散治疗脾虚湿盛风邪外犯型荨麻疹42例

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  【摘要】目的:观察《局方》消风散治疗脾虚湿盛风邪外犯型荨麻疹的临床疗效。方法:将82例中医辨证为脾虚湿盛风邪外犯型荨麻疹患者随机分为2组。治疗组42例采用《局方》消风散治疗,对照组40例采用口服西替利嗪片治疗。2组均以7天为1个疗程,2个疗程后统计疗效。结果:治疗组总有效率为90.48%,对照组总有效率为70%,2组比较有显著性差异(P<0.05)。结论:《局方》消风散治疗脾虚湿盛风邪外犯型荨麻疹疗效确切。
  【关键词】《局方》消风散;荨麻疹;中医药疗法
  
  1临床资料
  
  1.1一般资料82例均为2007~2008年门诊患者,男29例,女53例;年龄11~67岁,平均33岁;病程2天~6年。随机分为治疗组42例,对照组40例。排除妊娠、哺乳期妇女、有慢性疾病及长期服药史者。2组患者性别、年龄、病程、病情等一般资料经统计学处理无显著性差异(P>0.05),具有可比性。
  1.2诊断标准根据国家中医药管理局《中医病证诊断疗效标准》[1]。证见全身皮肤出现风团,色淡红或淡白,阵发性瘙痒,伴有食少纳呆、恶心、呕吐、便溏等胃肠症状,舌体胖大,质淡红,苔白腻,脉浮滑或缓滑。
  
  2治疗方法
  
  2.1治疗组予《局方》消风散治疗,药物组成:荆芥15g、防风15g、羌活10g、川芎10g、僵蚕15g、蝉衣15g、陈皮15g、藿香10g、党参15g、厚朴15g、茯苓15g、炙甘草10g,冷水浸泡20min,煮沸后文火煎20min,取汁200mL,分早、晚2次分服。在服药期间,停用抗过敏药物。
  2.2对照组仅服西替利嗪片(商品名:贝分,由鲁南制药股份有限公司生产),每次10 mg,日一次口服。
  2.3疗程2组均治疗7天为1个疗程,2个疗程后统计疗效。
  2.4疗效标准参照《实用中医皮肤病学》有关疗效标准判定疗效。痊愈:风团消退,瘙痒消失,持续1年以上无反复者;显效:风团消退,瘙痒基本消失,发作次数明显减少,时间间隔延长,瘙痒也明显减轻,半年后仍有轻微发作;有效:风团减少,发作次数略有减少,间隔稍微延长,瘙痒也略有减轻;无效:与治疗前相比较,症状、体征均无明显改变。
  2.5统计学处理采用SPSS 10. 0统计软件进行统计学分析。两组疗效比较采用χ2检验。
  
  3结果
  
  2.1治疗结果见下表1、2。
  2.2副作用治疗组在治疗期间未见明显副作用,对照组在治疗期间有23例出现不同程度的口干、嗜睡、头昏、乏力等,但不影响治疗。
  


  
  4讨论
  
  《局方》消风散的组成:羌活、防风、荆芥、僵蚕、蝉衣、川芎、茯苓、陈皮、厚朴、人参,具有疏风散邪,理气行津之功,正如《张氏医通》谓:“此方妙用,全在厚朴、人参。当知肌表之疾,无不由胃而发,故用厚朴清理其内,即以人参助诸风药消解风邪于外,则羌防荆芥辈方始得力耳。”脾虚湿盛风邪外犯型荨麻疹,病因多由脏腑功能失调,风邪侵袭或因脾虚生湿,复感风邪,风湿之邪壅滞而引起。方中荆芥、防风、羌活、僵蚕、蝉蜕均为驱风解表药,能疏散风邪;川芎活血,能去血中之风;党参、茯苓、甘草补中益气,扶正祛邪;厚朴、藿香、陈皮、芳香化浊,调气醒脾而祛湿邪。诸药配合,既可疏散风邪由表而出,又可调补中气扶正固本,标本兼顾,其效自显。综上所述,《局方》消风散治疗脾虚湿盛风邪外犯型荨麻疹,有效率高,值得推广。
  
  参考文献
  [1]国家中医药管理局.中医病证诊断疗效标准[M].南京:南京大学出版社,1994:147-148.
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